2020年04月03日
第1次提问
孩子四岁,上周去当地医院检查有龋齿,孩子老是说牙疼,尤其是吃东西时,现在就不敢进食了。持续快一周了。想问一下该怎么办
2020年04月03日
冯晓宇医生
您好!问题收到,感谢信任!

虽然没看到孩子照片,不知道是哪颗牙坏了,根据您的描述,考虑孩子是牙髓发炎了。疼的话请先给孩子吃点消炎药,比如头孢或者阿奇霉素,疼的厉害可以吃点美林止疼。

不过为了更好地给您孩子牙后续的治疗方案和注意事项,请您补充回答以下几个问题,方便我更好地判断,谢谢!
1.孩子疼的是哪颗牙,请拍照上传
2.您带孩子看牙的时候有没有拍X线片,有的话也请上传
3.孩子每天刷牙习惯怎样?刷牙几次,有没有用含氟牙膏,每次大概多久,是家长给刷牙还是孩子自己刷
4.孩子平常糖、零食、巧克力吃的多吗?
5.您在哪个城市,我可以帮忙推荐比较专业权威的医院。
2020年04月03日
第2次提问
是上排的靠里面的牙齿,喜欢吃糖,每天晚上刷牙,用的是儿童牙膏,自己刷牙。我在湖北随州
2020年04月03日
冯晓宇医生
您好!收到您的补充回复!

没看到照片,估计不太方便拍照。您说孩子上排里面的大牙疼,吃东西疼,影响进食,这种肯定是牙髓发炎了,但具体是慢性牙髓炎急性发作还是慢性根尖周炎急性发作,目前没有X线片和面诊,不能完全判断。

您在湖北,目前疫情防控形势应该没有太放松,口腔治疗可能做不了,因为口腔治疗会产生大量气溶胶,有可能会交叉感染。这种情况下,孩子的应急处理措施是吃消炎药,比如头孢或阿奇霉素,吃美林缓解疼痛,消炎药一般吃3—5天,美林吃到不疼为止,估计美林吃3天也就差不多了。

疼的牙在急性期过去以后,需要拍片和面诊确定治疗方案,常见以下两种方案:

(1)如果牙根炎症还可以,患牙有保留价值,需要做根管治疗。
根管治疗一般大概需要两到三次。第一次是开髓拔髓,清理预备根管,然后封根管消炎药。间隔至少两周复诊,如果封药消炎的根管也比较干净,进行严密的根管充填➕ 补牙,让根周组织逐渐恢复。乳牙根管治疗不影响换牙,恒牙有自己的神经,二者不是一套系统。

(2)如果拍片发现患牙根周炎症范围大,有波及恒牙的风险 为了保证新牙不受影响,等牙不疼了以后,要把乳牙拔掉。拔牙以后做间隙保持器占据间隙,以利于将来恒牙萌出。拔牙会打麻药,不疼,不用担心。

您在湖北,目前比较麻烦,很多医院都不开,现在孩子看牙受影响。武汉大学口腔医院不错,等口腔全面复工了,可以带孩子去武大口腔儿童口腔科全面治疗。

孩子饮食习惯和刷牙习惯需要纠正。建议减少糖和零食摄入,避免牙齿龋坏进一步加重,影响将来换恒牙😂 。每天刷牙两次,使用儿童含氟牙膏,家长帮忙给刷牙,每次挤豌豆大小的牙膏,每次刷牙三分钟。

以上就是孩子目前的应急处理措施、以后的治疗方案和生活中的注意事项,等疫情结束了带孩子好好治牙吧,有一口健康的乳牙对孩子全身健康和身心发育都是有益的,祝孩子好运!

希望我的回答能够帮助到您!满意还请五星好评,谢谢!😀
2020年04月03日
冯晓宇医生
您在湖北,线上处方开了您如果购买了可能无法发货。如果您需要线上处方线下买药,您可以告诉我,我给您开处方,头孢克肟(希刻劳)美林是解热镇痛抗炎药,国家现在管控,抱歉无法开药。
2020年04月03日
第3次提问
因为这些药需要处方 请开个电子处方
2020年04月03日
冯晓宇医生
您好!

给您开了线上处方,头孢克肟(希刻劳)和美林,这两种药都是孩子常吃的。请稍候,等待药师审核通过后您就可以买药了。

希望我的回答能够帮助到您!祝孩子好运!满意还请五星好评,谢谢!
冯晓宇医生
另外,如果您有其他问题想问,可以在评论区提问,我给您回复!
2020年04月03日
冯晓宇医生
您好!

你填的孩子的体重是31 kg,填错了吧,影响开药处方,请在评论区告诉我孩子的真实体重,谢谢

TA的问答

男孩,5岁,根管治疗后还一直牙疼 症状描述:男孩,5岁,昨天上午做了根管治疗,昨晚上开始疼,今天也一直在疼,小朋友自述较疼。请问这种情况是正常的吗?还需要再去医院做检查吗?或者吃什么药可缓解?附图是做完根管治疗后的牙片 您好,冯医生。 孩子4岁3个月多,5月底的时候玩滑板车摔倒了,当时磕到牙齿了,牙齿没流血,牙龈没有鼓包,只是嘴唇破了,但孩子说牙疼,我摸着稍微有点晃,想观察两天,让他别用牙齿咬东西吃太热太冷的,后来过了几天摸着也不晃动了,他也说不疼了。 至今估计2周时间吧,这两天我发现牙齿有点变色,有点发灰发粉的样子。另一颗门牙是他小时候磕掉一颗,当时也有咨询过您。 请您帮我看下这个是什么情况?该怎么处理?大夫您好,我的孩子到今年3月28日就三周岁了,可是牙齿就长出来16颗,这个需要检查吗,她第一颗牙也是一岁三个月才长出来。图片里的第九和第十乳磨牙到现在还没长医生你好,我女儿13个月,四天前摔倒在地砖上,面部朝下,导致一个门牙错位,当地医院说唇系带断裂,门牙也没有处理,嘴里不出血就回家了。这种情况您建议我们怎么处理?还有几个问题如下: 1唇系带以后会不会影响发音 2系带会不会愈合不好导致门牙中间有缝隙 3嘴唇创面用什么药 4过一段时间受伤牙齿能否受力,牙齿能保留吗?如果可以保留的话,在换牙之前会不会对咀嚼和面部造成什么影响? 烦请解答,谢谢2岁,母乳喂养,目前没断夜奶,晚上磨牙,哭闹频繁! 白天有说牙疼,吃东西用左边,不用右边吃。 患病时长:半年多了