2020年04月03日
第1次提问
宝宝,一岁八个月从2号凌晨两点多发热,精神有点不振,食欲不佳,犯困,退热后,一切正常,喝了黄那敏颗粒,到快五点退热,到下午两点多又开始发热,又喝了黄那敏颗粒,三点多退热。到夜里八点多又开始发热,夜里吃了布洛芬,到十一点多退热,到今天早上六点多,又开始发热,每次都有39摄氏度
2020年04月03日
杨燚灿医生
家长,您好!孩子反复发热加上精神状态不好,建议立即带孩子到医院急诊儿科就诊哈!
2020年04月03日
杨燚灿医生
家长,您好!
1.大部分儿童发热是自限性病毒感染或可明确来源的细菌感染,当患儿发热≥39°C时,细菌性占 3-11%,肺炎链球菌 70%,嗜血性流感杆菌 – 15%,大肠杆菌– 11%,非细菌性(病毒、支原体、衣原体等)占≥ 89%。
2.结合现在新型冠状病毒疫情期间,宝宝出现发热的情况还是需要排除是否有冠状病毒感染的,首先家长要确认宝宝最近14天内有无武汉旅居史,有无与新型冠状病毒确诊病例的密切接触史等情况,其次医院就诊后必要的话是需要进行肺部CT检查和新型冠状病毒检测的。
3.那么家长您在去医院急诊儿科或者发热门诊就诊之前,除了采用布洛芬退热处理外,还可结合物理降温(宽衣松裹、温水擦浴、不用酒精、不用冰敷)。
4.家长也不用太焦虑,建议立即带孩子就诊,给宝宝多喝水防止宝宝脱水,此外注意身上有没有长疹子,有没有呕吐、拉肚子,有没有抽搐、反复精神状态不好等情况。
2020年04月03日
第2次提问
已退热,去医院查过了,是这几天突然降温引起的发热,上月26号变天发热过一次,以后拉肚子,以后腿上有起疙瘩,大约有八九个这样黄豆大的疙瘩,这次只是反复发热,退热后,精神,食欲都恢复,暂时没有拉肚子。

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2020年04月03日
杨燚灿医生
您好!
上次26号发热去医院看的时候有进行什么化验或者检查吗?如有请拍摄照片看一下。
有开具什么处方吗?
这次发热的情况跟上次的情况是否一样呢?
虽然这次热退后精神状态及食欲均好转,家长还是要注意反复观察体温情况、多喝水以防宝宝脱水的哈
2020年04月03日
第3次提问
图片是这次检查结果和开的药,上次除了全血还有个唾液,化验单没给,医生说的结果跟着差不多,上次开的消炎药和这次一样,退热的是黄那敏,之后拉肚子开的蒙脱石散和妈咪爱,由水样变成果冻状有血丝,然后换成图片中的肚脐贴和庆大霉素,两天之后,不拉肚子了,现在精神状态都正常,我还要注意些什么,退热栓有副作用没?

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2020年04月03日
杨燚灿医生
家长,您好!我看到本次血常规的结果白细胞尚可,以中性粒细胞为主,考虑这个年龄阶段的孩子一般是淋巴细胞为主,所以应该还是存在有细菌感染的可能性大的,消炎药可以再用2-3天,同样的还是观察孩子体温情况、精神状态及大便情况等噢,避免孩子脱水。体温高于39℃可临时用一次布洛芬颗粒5-10mg/kg(宝宝体重12.5kg,相当于每次可用62.5-125mg),布洛芬栓是塞肛的,剂量可跟口服的一样,但是如果刚刚塞完宝宝拉出来了需要重新再塞一次哦。任何药物都有相应的副作用,但是在剂量范围内,一般都是可控的,而且家长我们需要评估药物的治疗作用是否大于副作用,相对来说布洛芬栓的副作用还是比较少见的,比如可出现恶心、呕吐或轻度消化不良、过敏等,临床上少见。此外,如果孩子持续发热,甚至出现别的症状,如咳嗽、呕吐、拉肚子、精神不好等情况还是要医院立即就诊的。希望我的回答对您有帮助!
杨燚灿医生
对了,孩子家长,同一种退热药物一般4-6h内不重复使用,比如这次使用了布洛芬,若孩子4-6h内体温再次烧到39℃以上可换用另一种退热药物,比如对乙酰氨基酚。

TA的问答

症状及患病时长: 我儿子2019年12月24日出生,现在会一些简单的单词和交流,但是经常会呼喊他他不理睬你,自己一个人玩起来可以玩一两个小时,如果没玩够要他回家,会出现非常癫狂的情绪 就医及用药情况: 没有进行确证和治疗过 需要解答的问题:请问我儿子是不是有可能患上了孤独症。症状及患病时长:最近一周左右,孩子老是抓挠身体说痒,目前晚上还是穿着尿布湿睡觉,除了尿不湿包裹的地方,其他地方也有痒 就医及用药情况:没有就医用药,今天晚上洗澡的时候,发现胳膊上有个类似蚊子包大小的抓破的地方(图一)就把这个地方贴了创可贴,其他抓挠红红的地方涂了氧化锌。 需要解答的问题: 因为最近没有吃什么异常食物,也没买新的贴身衣物,除了有点流鼻涕,其他精神食欲正常,想问下这种情况怎么护理,氧化锌还涂吗,还有没有其他需要注意的地方,谢谢。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:男孩,11周岁,身高163cm,体重55kg。大约三个月前开始变声,阴茎长度6cm左右,未出现阴毛。脸上开始出现痤疮(我觉得和个人卫生不彻底关系更大)这是不是属于早熟?身高增长会减缓吗?父身高177cm母身高160cm。 医生可以帮我看一下报告吗 宝宝一岁三个月 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 孩子是女孩,十一个月二十九天大,体重18.4斤,身高77厘米,头围46厘米(都是自己量的,应该有误差)。 纯奶粉喂养,每天奶量900ml,每天辅食350ml(牛肉虾蔬菜水果鸡蛋),每天早上一粒ad。 大便正常,每天一次。 到现在为止,孩子除了接种疫苗,一直没带孩子出过门,大人和孩子也一直没阳过。儿保自六个月大的时候检查过一次,再没检查过。 现在想咨询一些问题: ①孩子儿保可以不去做吗? ②如果可以不去做的话,一岁的孩子,家长应该关注孩子哪些细节?什么情况需要去做儿保或者必须就医呢? ③孩子疫苗记录,我上传一下,您帮忙看看有什么疫苗是必须要打的?自费疫苗有什么建议接种的? ③孩子需不需要补充铁,锌,钙,益生菌? ④孩子积食的话,怎么处理?吃什么食物或药物?鸡内金,大山楂丸可以吃吗? 最后请问,现在的社会环境。我可以带孩子去体检,接种疫苗吗?可以带孩子出去玩,见见除家里以外的风景和人吗?