家长您好,感谢您的信任和咨询!
根据您的病史描述,孩子1+岁大,目前的主要问题是腹泻1天,昨日腹泻3次、今日1次,曾呕吐1次,有低热,口服蒙脱石散和使用肚脐贴效果欠佳。从图片上看,孩子的大便比较稀,有食物残渣。近期孩子有呼吸道感染、幼儿急疹、中性粒细胞减少住院的病史,2天前出院。
您提供了较详细的病史,此外我想请问您以下几个问题:
1.您在孩子大便里面有没有看到粘液、血丝或者鼻涕一样的东西?
2.孩子有没有其他症状?比如阵发性哭闹不安、面色难看,咳嗽,流鼻涕,打喷嚏等。
3.孩子近2天的尿量和之前相比有没有明显减少?有没有哭起来的时候眼泪减少,皮肤弹性变差等较明显的脱水表现?
4.孩子的精神状态和胃口情况怎么样?
目前根据您所提供的信息,初步判断孩子为急性胃肠,目前,病毒、
细菌相对比较活跃,很多病原菌感染(比如轮状病毒,诺如病毒等)以后可导致孩子发热,呕吐,腹泻等症状。目前的治疗上,医生不主张使用肚脐贴等,因为目前没有循证医学证明是有用的,并且可能会造成孩子皮肤过敏等不良反应,因此不推荐使用。如果后续孩子每日大便次数仍多,且大便中的水分也多,可以继续给孩子口服蒙脱石散改善症状(但是部分孩子可能没有效果)。如果后续大便次数减少或大便里面的水分明显减少,可以停止口服蒙脱石散。
此外,请您完善上述病史,以利于我做更准确的判断和建议。