刘兴荣
副主任医师
心脏外科
中国医学科学院北京协和医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月02日
宝宝85天，面色红润，身高体重中上，无明显不适。纯母乳喂养。今天85天体检妇幼保健院查出心室缺损。请问有机会自己长好么？如果必须要手术，手术大么，会恢复的和正常小孩一样么？平常生活需要注意什么呢？谢谢
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2020年04月02日
您好
您好，感谢信任与选择刘兴荣医生咨询病情。非常理解您的心情，喜得孩子肯定给你们带来了巨大的喜悦，但是检查出先天性室间隔缺损听上去却是一个不好的消息。不过从医学上看，真的不必太过难过。室间隔缺损是一种相对来说比较轻的先天性心脏病。
目前超声检查报告看室间隔缺损直径4.3毫米，属于中等偏小的室间隔缺损，对心肺功能影响相对来说不是很大，情况不严重。目前超声未提示肺动脉高压，分流压差42毫米汞柱，提示肺动脉压力正常。目前暂时不需要手术治疗，继续观察就可以了。这样的室间隔缺损仍然有自行闭合的可能性，一般自行闭合大部分都发生在四五岁之前，到四五岁仍然未自行闭合的话，可以选择手术治疗或者继续观察。观察期间每年做一到两次心脏彩超，平时注意避免感冒着凉。手术治疗的话，也是非常成熟的一种手术方式，可以选择介入封堵或者开胸修补，手术后心脏结构与功能都可以与正常人基本无异，孩子也可以恢复到与正常人一样。
您好，感谢信任与选择刘兴荣医生咨询病情。非常理解您的心情，喜得孩子肯定给你们带来了巨大的喜悦，但是检查出先天性室间隔缺损听上去却是一个不好的消息。不过从医学上看，真的不必太过难过。室间隔缺损是一种相对来说比较轻的先天性心脏病。
目前超声检查报告看室间隔缺损直径4.3毫米，属于中等偏小的室间隔缺损，对心肺功能影响相对来说不是很大，情况不严重。目前超声未提示肺动脉高压，分流压差42毫米汞柱，提示肺动脉压力正常。目前暂时不需要手术治疗，继续观察就可以了。这样的室间隔缺损仍然有自行闭合的可能性，一般自行闭合大部分都发生在四五岁之前，到四五岁仍然未自行闭合的话，可以选择手术治疗或者继续观察。观察期间每年做一到两次心脏彩超，平时注意避免感冒着凉。手术治疗的话，也是非常成熟的一种手术方式，可以选择介入封堵或者开胸修补，手术后心脏结构与功能都可以与正常人基本无异，孩子也可以恢复到与正常人一样。
请问这个会遗传么？谢谢
2020年04月02日
TA的问答
症状及患病时长：刘博士您好，我妈妈情况是这样，51岁，2022年3月30日，心脏粘液瘤开胸手术，取出有鸡蛋大，在身体有好转时，年末12月遇到新冠爆发，整个人元气大伤，身体问题愈发严重。
就医：在图片中有描述，请您看一下
需要解答的问题：1.用药，2.您的建议（谢谢对我们很重要）
您看看用药还能怎么优化？
对妈妈心力衰竭等问题有什么康复建议？
爸妈信任博士您，再在这治疗，妈妈快对治疗失去期待了，过不去北京所以希望在这能得到您的帮助！感谢！症状及患病时长：
刘医生您好，外婆今年82岁，无高血压，2023.2.6晚上突发胸痛，送至医院确诊主动脉夹层B型，现在血压降下来了，一晚上都较为平稳。相关影像见请视频和图片。
需要解答的问题：
1.请问现在比较好的治疗方案有哪些？有哪些注意事项？
2.手术的话，风险是否比较大？后续并发症或后遗症有哪些？
3.三线城市担心医疗条件有限，去省会大约3小时，去上海大约5小时。老人家年纪大了，是否适合转院？症状及患病时长：我爸爸今年9月29号做的心脏右冠的一个支架，同时发现高血压，且支架后焦虑，目前口服阿斯匹林0.1克，立普妥20毫克，波立维75毫克，替米沙坦40毫克，贝他乐克12.5日二次。前5天头晕，血压低，摔倒了有早博胸闷后，又把以前口服的欣康20毫克，日二次加上啦，且出院后焦虑一直口服佑左匹克隆1片睡前口服。以前做磨工，肺子不好，长期有支扩伴感染。住院时肺ct：双肺炎性病变，左肺支气管扩张半感染，住院期间用头孢一周了，出院没复查，但平时没什么症状都没处理。但估计感染停药后也会有，但没有症状，没特殊处理。家人新冠了，父亲目前没有症状，手里有奈马特纬印度版蓝盒的，如果一旦有我想第一天给用药，肝功肾功好的情况下是不是可以，同时我爸爸服用太多药物，有没有什么药是必须停掉的（因为我查了一些人说立普妥和玻立维要停）如果需要停有没有替代药物，因为刚刚支架3个月。或者阿滋夫定有没有用，我父亲的药停吗？或者用药情况怎么替换。且如果父亲一旦出现症状，我们马上去当地医院，但当地医院能力有限，没用过这些抗病毒药物，想听您的意见，并在医院住院处理，不会自行家里用药的
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：刘医生好，近一个月来我父亲有时突然感觉喘不上气来。胸闷。
十年前我爸检查出硬皮病，之前吃了一年的药，后来没吃了，现在喘不过气来，和这个硬皮病有关系吗
就医及用药情况无
需解答的问题：麻烦医生帮我看看，应该如何治疗我妈妈一年多以前查出来是房颤导致的脑梗塞，现在处于左边偏瘫，有继发性癫痫，低压偏高。
1，想问问我妈妈现在吃的药物里面有没有需要调整的？阿司匹林和华法林需要都吃吗？没有做过任何手术。利尿片需要长期服用吗？
2，华法林可以用利伐沙班取代吗？如果可以mg和品牌需要注意什么？
3看检查报告是风湿性心脏病还是冠心病？不同的医院检查结果不一样。
4在今年6月份骨折后，因为没有下床运动，现在左脚脚背很肿能有什么办法吗？利尿片已经没有帮助了。
