2020年04月02日
第1次提问
你好,总感觉嗓子干,有异物感,咳不上咽不下去,总想清嗓子已经两个月差不多,不咳嗽,,不发烧。自己熬的冰糖雪梨
杨彬彬医生
为了能够准确的帮您分析病情,需要问诊,麻烦回答几个问题。
1.异物感会不会固定哪个部位?是异物感还是疼痛感?吃饭时有没有感觉?
2.能不能拍一张咽部的照片给我看一下。拍照的方法如下,用筷子将舌根前2/3压下。手机打开闪光灯。对准咽部拍张清晰的照片。
3.会不会咳嗽咳痰?
4.平时有没有反酸嗳气?胸口后面会不会有闷堵的感觉?
5.平时会不会鼻塞?鼻涕多不多?早晨起来会不会痰特别多?
6.近期有没有感冒?
2020年04月02日
第2次提问
接近锁骨地方,比较固定,没有疼痛感,吃饭什么无影响没感觉,有痰不咳嗽,胸口会感觉闷不反酸,晚上鼻塞鼻子分泌物较多,早上起来痰较多,最近也没感冒
第3次提问
喝好多水也感觉口干,前天熬夜,这两天有点头疼

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2020年04月02日
杨彬彬医生
结合您的病史,我们考虑反流性咽喉炎可能性比较大。不排除过敏性咽喉炎可能性。
一般来说锁骨的位置异物感,考虑还是咽喉部环后区。也就是咽喉部和食管交界的地方。反复的刺激咽喉部后壁的组织。会产生明显的咽喉部异物感。

反流性咽喉炎发病机制不完全清楚,一般认为是多种因素及机制同时作用的结果。
屏障结构功能障碍。
直接刺激:咽喉部抗酸能力较弱,咽喉黏膜缺乏食管黏膜表面的抗酸保护机制,反流的胃蛋白酶和酸性物质直接刺激咽喉的黏膜,造成损伤,导致咽部不适。
迷走神经反射:反流物刺激食管远端发生的迷走神经反射引起清嗓及慢性咳嗽,损伤声带黏膜。
生活饮食习惯欠佳、精神方面也是诱发因素。

我会给您开个处方意见,您可以参考一下。
杨彬彬医生
建议用药期间注意休息,早睡早起,避免感冒,忌辛辣刺激,甜食,茶,酒,烟,咖啡,奶茶。希望您早日康复。

TA的问答

患病时长:1年 近来一来嗅觉也不太敏感,时而鼻子不舒服,经常流黄果冻鼻涕,一侧容易鼻塞。今天鼻子很不舒服,不通气,使劲擤擤出一团这样类似质地像有弹性胶状质地。谢谢医生,麻烦看看这是怎么了,太难受了。症状描述:就是我画红圈的那两块有点肿,下咽和说话的时候感觉不舒服,然后耳心觉得有点痛。嘴角还长了这种白色的,里面感觉硬硬。 患病时长:有四五天左右 医院检查:没有去 用药情况:吃了点消炎片 杨医生您好,我2月份开始咳嗽,没有发烧没有胸闷,有痰,医生开错药导致咳了两个月。一直到四月中还咳。后来吃了几次阿莫西林,咳嗽减轻很多。但一直有想咳的感觉,到现在还没好,喉咙一直有粘稠异物感,总想咳出东西来,不知道怎么回事喉咙干,有异物感,没有痒,吞口水微痛。早上起床,症状特别明显,会觉得喉咙很干很干,少量的黄痰,偶尔打喷嚏。 时不时会咳嗽,昨天晚上吃了一个芒果好像咳嗽加剧(不知与芒果是否有关)晚上睡觉吞口水喉咙连着心口疼,今早睡醒也是,现在心口没那么疼。偶尔疼一下,2。也不清楚心口疼是喉咙引起的还是我睡姿不好肩膀疼。反正感觉一条从喉咙线下来到脖子酸,然后会心口疼。现在好点了昨晚至今早心口和脖子会痛。喉咙也痛。现在没那么严重,但是还是很不舒服。