2020年04月02日
第1次提问
症状描述:左脚大脚趾肿胀,有疼痛感,走路时间长左腿腿肚发涨,去医院检查说有动脉硬化,病患尿毒症,透析9年,有高血压 用药情况:平时吃降血压,钙片,降磷药

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徐德宇医生
您好,问题收到,请稍等,我待会来回复您
2020年04月02日
徐德宇医生
抱歉,让你久等了。

对于长期透析的患者出现你描述的这种情况,我怀疑很大可能是出现透析的一种并发症:钙化防御。

这是一种比较严重的透析并发症,和高磷、毒素等密切相关,血管发生特征性钙化,引起一系列改变。可以表现为:肢体末端的疼痛、破溃、坏死等。

你应该带患者立即去医院做相关检查,这个疾病一般在大一点的医院才有能力诊治,建议至三级医院的肾内科就诊。还有一些检查需要完善。

目前没有特效药,我们用过硫代硫酸钠治疗,效果不错,确诊之后可以试试。

另外就是需要考虑是不是糖尿病的并发症:糖尿病足。这个也是需要去医院做相关检查确认的。

00:24
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2020年04月02日
第2次提问
请问左脚脚趾跟他动脉硬化会有关系么?有没有可以现在缓解的药推荐,根据他的情况,动脉硬化吃什么药比较好?谢谢
2020年04月02日
徐德宇医生
当然有关系啊,血管问题是很重要的因素。

但是不同的病因其治疗手段是不一样的,没有一个包治百病的“神药”。

疼痛明显的话,可以短期吃点止痛药,比如西乐葆等,但是这些止痛药吃多了也不好。

动脉硬化本身的治疗可以咨询血管外科。不过我想你光盯着动脉硬化可能不行。

TA的问答

医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 10岁男童。 1月19日晚上洗澡时发现小腿大面积红点红斑,当天中午吃了类似佛跳墙,海参2只。以前吃鱼虾贝壳,无异常。 1月20日,四肢发红,脸颊红。 到皮肤科医院,判断是红斑紫癜。查尿查血,有异常- 见附图。 建议到儿科就诊。 1月21日,四肢脸颊屁股红,只挂号到儿科内科住院医师,说不像紫癜,建议观测,专科感染科或肾内科随访。 这几日患者不痛不痒,无其他异常,精神状态正常,饮食大小便正常,无腹泻疼痛等症状,体温血压正常。 就医及用药情况:复方甘草酸苷片,盐酸西替利滴剂,丙酸氟替卡松软膏。用药一日半,感觉下肢略有好转。 需要解答的问题:这是什么病?按查血查尿数据是否严重?下步如何处理?感谢