2020年04月02日
第1次提问
症状描述:女今年64岁无基础病。家中无人抽烟。胸闷气短,呼吸困难。胸闷早上比晚上好。睡觉正常。老是要打哈欠,多叹气。无新官肺炎,不发热。零星咳嗽。胃口正常。经三甲医院检查,诊断为慢性气管气,肺大泡。我将医院检查发给你。需要你帮我看看,如何治疗。缓解胸闷。对于结节,慢性气管炎,及肿大泡,如何治疗,您的建议是!请具体告知例需挂什么药水或者吃什么药,谢谢了! 症状描述: 患病时长:三个月多 医院检查:

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2020年04月02日
廖胜祥医生
你好,谢谢你的信任。请完善几个问题:1.患者既往从事什么职业,有没有粉尘密切接触?2.脚有没有肿过?有没有黄痰、有的话一天大概有几口?3.家族有心脏病史吗?
2020年04月02日
第2次提问
谢谢你,原来在印染厂干经营。无粉尘接触,脚不肿,无心脏病。无痰。仅是晨起遇风零星咳嗽,是偶尔。年轻时得过支气管扩张。以前家务,锻炼身体都不错。近期就是胸闷。气短呼吸困难
2020年04月02日
廖胜祥医生
不好意思刚在忙。1.对于结节,没法定性,大部分的结节都是良性的,尤其是5mm以下,一般只需要随访即可。2.按现有的及检查,应该要考虑慢性阻塞性肺疾病(大部分是常年慢性气管炎演变来),这个可以做个肺功能检查明确,针对慢性支气管炎、肺大泡,无需特别处理,在合并感染时比如说白细胞增高,咳黄痰等,要早期抗感染治疗,如果感到气促,可以吸入一些舒张支气管的药,如沙丁胺醇;平时最主要的就是预防上呼吸道感染,一般是不需要静脉用药的。
2020年04月02日
第3次提问
另外这次检查发现肺大泡,她近期时长胸闷究竟什么原因?前段时间吃了一个月复方丹参滴丸。和一周头包胶囊。无效果!下一步怎么样治疗请您提供建议!谢谢了
2020年04月02日
廖胜祥医生
好的,这个年龄段的胸闷首先要排除心脏方面的疾病。排除后考虑肺部引起的胸闷主要跟肺大泡、慢性肺病有关,这就是我让她做肺功能的原因。
建议不要吃消炎药了,如果肺功能有问题,达到慢阻肺的标准,就考虑针对性的用药如吸入沙丁胺醇,一般很快就会看到效果。

TA的问答

大概是628号感冒,然后第二天发烧,中途吃了一清片,大青叶片,四季感冒胶囊,后面咳嗽有些厉害时吃了一天的止咳胶囊有所缓解后吃其他的感冒药,然后咳嗽又有些重,就吃了三天的阿莫西林和通宣理肺丸,没有那种连续的重咳了,便停下没吃。但咳嗽一直没好,又吃了两天银黄颗粒,感觉没严重也没减轻,又歇息了两天没吃药。现在可能十多分钟咳一下,咳嗽的时候大多数情况就嗓子痒咳了一两声,咳时是干咳,但没咳嗽时有痰,有点咽不下去那感觉。这两天有些失眠,除此外没有其他什么症状昨晚上发烧38.8度,去医院做治疗,排除新冠肺炎做了胸部CT三维重建,发现右肺下叶胸膜下小结节(P152)直径约4.6mm,医生说让我三个月后复查,没具体说什么,我很担心,麻烦您帮我看一下,我今年26岁,一直没有什么症状,也不咳嗽也不咳痰昨天白天开始不舒服 傍晚量了下体温 烧到37.9 如然后反反复复降到37.2左右又升到38多又降 四点多睡醒烧到39.3去了医院 查了核酸 抽血 做了胸部的ct 都没什么大事 不是新冠 就是咳嗽 有黄痰 后来躺鼻涕 稍黄 水状 六点左右吃了退烧药(布洛芬片一片)然后回家睡觉 睡了一天 醒醒睡睡 睡前降到37.2 现在下午六点多睡醒又到了38度了 没有少喝水 也没冻着啥的 这是正常现象吗廖医生您好,我最近胸闷,咳嗽时感觉气管阻塞没法儿咳出来 之前一直有支气管炎的病史,之前在华山医院配了细辛脑片吃了好了,停药快一年多了又复发了,来麻烦请教下廖医生你好,体检发现肺部有结节,能帮忙分析什么情况吗