2020年04月02日
第1次提问
郑大夫您好! 我家孩子5岁 女孩,体重21kg,无手术和其他皮肤病史。 在三月初,孩子的 腋下起了一些小红疱,总是好了后,其他位置又会起来。 到现在,身体其他部位也会冒出红泡。 不是一片片起,是单个 单个的冒出。 总是这里好了,其他地方又会起来。 孩子说会有时痒,爱挠。 想问下,这是什么疾病呢?如何治疗和根除?谢谢您。 家里还有个双胞胎妹妹,身上偶尔有时也会有,但不严重。

为保护用户隐私不显示图片

2020年04月02日
郑冰洁医生
您好,感谢咨询

麻烦问下您家里住几楼啊?有宠物花草啥的吗?摸起来是硬的吗?您家里养的有宠物吗?她是白天出现的多还是早晨睡醒后出现?您提供的这些照片上皮损是考虑丘疹性荨麻疹的。

丘疹性荨麻疹是蚊虫叮咬之后引起的过敏反应,常见于春夏季,皮损表现为丘疹,水疱,丘疱疹,或者是水肿等。皮疹表现的剧烈程度与孩子是否有过敏体质有一定的关系,也就是说平时有过敏体质的孩子,更容易出现水疱,水肿等情况。而没有过敏体质的孩子就比较容易消退。

丘疹性荨麻疹一般症状不严重时,也是单纯使用炉甘石洗剂就可以了。孩子如果抓破的话炉甘石洗剂暂时不能用,可以用一些莫匹罗星软膏,每日三次,预防感染,结痂后如果没消退也可以继续使用炉甘石洗剂的。如果仅使用炉甘石洗剂效果不明显,可以换用丁酸氢化可的松乳膏,就是尤卓尔,每日2次。涂三五天皮损变平变暗了就可以停用了。孩子瘙痒明显可以配合口服抗过敏药物,西替利嗪或者氯雷他定都可以。氯雷他定剂量一般为每晚5mg。西替利嗪一般是0.5mg,

生活上注意不要太热,因为热了会加重痒感。家里如果有宠物的话最好清洗干净,不要让孩子接触宠物。也不要穿刚从柜子里拿出的衣物。加绒的、有毛领的衣物也别穿。如果是晨起出来的多最好把床垫床品都好好清洗暴晒一下。饮食之类的就没有太多需要注意的了,您如果有问题可以再咨询
2020年04月02日
第2次提问
郑大夫,家住三楼,没有宠物,有花,但不多。 在天津,三月时有暖气。屋里干燥和温度较高(26度) 摸着有些硬,没特意观察是什么时候起来的。 孩子爱出汗,现在不上幼儿园,在家里跑跳,经常一身汗。 郑大夫,还有几个问题请教下: 1.尤卓尔,涂抹药时,只需涂抹带疱疹的就行吗? 2.要是吃抗过敏的药,是不是可以防止她在起疱疹呢?要是管用的话,我们就给孩子吃上。 3.吃抗过敏药可以根除吗?
2020年04月02日
郑冰洁医生
您好,现在门诊忙,稍后空闲时给您回复。这条您不用回复,以免占用您的咨询次数。
2020年04月02日
郑冰洁医生
抱歉,让您久等了。建议您最好把家里犄角旮旯的东西都打扫一下,尤其是用的时间比较久的床架,床垫和地毯,毛绒玩具这些需要着重打扫。

不管是炉甘石还是尤卓尔有皮损的地方都是可以涂的。吃过敏药只是为了缓解孩子瘙痒,避免搔抓,而并不能预防出现新的皮疹,也并不能做到根治。毕竟这些皮疹是跟蚊虫叮咬有关,不是吃点药涂点药就能把全世界的蚊子都灭绝,所以如果家里没有打扫干净的话,还是会继续出来的。
郑冰洁医生
您家里有这些药吗?需要我给您开电子处方吗?
2020年04月02日
第3次提问
谢谢您的回答,您给开点处方吧。 但感觉好奇怪,家里的卫生还是挺干净的,被褥也经常晾晒,目前北方现在还没蚊子等小虫子。 怎么看着不太像蚊虫叮咬导致的呢。比如腋窝处位置,总是好了 又起。 谢谢 郑大夫解答疑惑
2020年04月02日
郑冰洁医生
家家户户都会有虫的,床垫,沙发,被褥或者是地毯上都是有虫的,只是平时看不到而已。我因为长期在南方,不大了解天津地区的环境情况,至少在我们这边冬天蚊虫叮咬的也是非常多见的。

另外因为线上问诊光看这些照片,可能跟实际会有所出入。至少目前您提供的这几张照片看下来我的感觉还是更像是蚊虫叮咬的。要么我先给您开一些炉甘石洗剂,和丁酸氢化可的松乳膏。您先使用大概一个礼拜左右试试看。如果涂药期间没有好转或者越来越加重,那么您最好带孩子到医院面诊一下,因为面诊给医生实际看才会有真实的感觉。

TA的问答

四个月男婴,头上有黄色结痂,不知道是湿疹还是脂溢性皮炎,反反复复出现,今天加重,影响睡眠,婴儿老是抓头,上午不好好吃母乳,吃手严重,九天长了20克,精神状态不错,目前体重13斤,出生体重4.7斤。21号打了四联和脊灰。医生你好,8个月婴儿,反复湿疹。最早是4个月时脸部被手挠导致皮肤破溃,涂抹依沙吖啶溶液和百多邦,三天后好转,五天后停药。期间一直涂抹保湿霜护理。隔一个多月后湿疹复发,涂抹百多邦和地奈德乳膏,2天后好转,6天后逐渐停药。2个月后湿疹复发,涂抹百多邦和氧化锌软膏,稍有好转,3天后停药再次复发郑医生,我还要和您说一个情况,我家孩子大概两个月左右(记不太清了)测黄疸总高社区不给扎疫苗,建议去医院验血,因为好像过了一个月仪器测那种测就不准了,血液有个指标可以看到底有没有黄疸,所以去的医院,显示黄疸这个事没问题可以扎疫苗,但当时就有一个什么酶高,大夫说黄疸没事,但有这个也不一定给扎疫苗,但社区给扎了。我想不起来是什么酶了,我单子都留着但这个翻遍了也没找到。我想说的是如果他之前就这样有肝损那就不是水逗引起的,是不就不用吃阿昔洛韦了,毕竟还没到2岁,但我又不确定之前是什么,所以很纠结,这种情况,您看我可不可以不给他吃阿昔洛韦,而是给他涂阿昔洛韦凝胶,这个是不是比吃对孩子副作用小些?还有就是,如果用阿昔洛韦凝胶,那么破的地方能用吗还是用莫星那个吗?用阿昔洛韦涂的话还用炉甘石吗?可以互相覆盖吗?怎么用药?孩子现在起得多特别痒昨天没睡好觉,现在刚醒。护肝片也吃对吗?孩子19个半月,感冒一个星期多了主要是流鼻涕,清鼻涕多偶尔脓鼻涕,刚感冒时发烧一次,38.2和37.5左右,没吃退烧药,吃了感冒药20分钟后体温就正常了而且没再发过烧,但一直流鼻涕,吃了几天感冒药好多了不太流鼻涕了就不给他吃了,这几天还是继续流鼻涕但没给他吃药。三天前开始拉肚子,一天拉三次,由于之前也有过一天三次的情况没太注意,前天和昨天除了白天三次左右夜里还都拉一次,有时白天会屁蹦出来那种。昨天晚上摸他的头突然摸起来硬硬的包,仔细一看是水泡样,但是硬的,孩子头发长没注意到,所以不知道几天了,现在头上大概7个水泡,大小不一,脖子上那个很小的有点像不知道是不是。我很担心,不知道是不是因为这个带的拉肚子和感冒不爱好,而且孩子爷爷前阶段得了带状疱疹,(现在疱疹结痂都掉了,也不用吃止疼药了)我很担心孩子是不是也是。昨天刚发现的泡,我家孩子一直在你这看诊的很信任你,昨天晚上你休息中所以今天来咨询,昨天发现临时擦了一次百多邦,其他没做任何处理。上次问诊后用了皮肤屏障剂,注意温度后皮肤痒要好一点,但是还是有鸡皮疙瘩的情况,周日吃好晚饭突然发现他肚子上有像寻麻疹一样的块,中午睡觉后脖子里的我看到了,也没有太在意。后来给了西替利秦后缓解,周一晚上就没吃,昨天晚上又发了,再次吃了西替利秦,昨天比周日的更厉害些,我想问下,我需要连续吃几天西替利秦么?另外孩子从上周五晚上开始就有睡前起床时咳嗽,平时有鼻塞,吸鼻子的现象。下面的图片分别是周日肚子, 后背,脖子。后面是昨天的块块,还有今天刚查的血常规