鲍毓
主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 105
2020年04月02日
医生好，今天洗完澡突然发现有个像小疱疹不晓得什么的东西。这是什么呢？前天刚打了乙肝疫苗第二针，今天72天。
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2020年04月02日
家长您好！感谢您的信任和咨询！
根据您提供的信息，今天发现孩子皮肤有一颗小的疱疹性皮疹。因为图片的像素不太高，因此看的不是很确切。看起来是一颗疱疹性皮疹，但是较陈旧，可能已经存在一段时间，通常情况下问题不大，家长不要太担心了！考虑可能与局部皮肤摩擦有一定关系，建议继续观察，暂时不需要使用药物处理。选择宽大、棉质、柔软的衣服，并剪短孩子的指甲，以免搔抓皮肤引起继发性细菌感染。
此外，需您需要继续关注孩子的情况，包括孩子的体温，口腔内、手掌、足底、肛门周围皮肤有没有出现类似的皮疹，孩子有没有拒食、哭闹不安、烦躁不安、面色不好等情况，如果出现上述情况或者类似皮疹增加，需要警惕手足口病等其它疾病的可能。
至于疫苗接种，通常不会有不良反应疾病，个别孩子可能会有低热、身上出现少许皮疹（以红色的皮疹为多见），目前暂时不考虑。
根据您提供的信息，今天发现孩子皮肤有一颗小的疱疹性皮疹。因为图片的像素不太高，因此看的不是很确切。看起来是一颗疱疹性皮疹，但是较陈旧，可能已经存在一段时间，通常情况下问题不大，家长不要太担心了！考虑可能与局部皮肤摩擦有一定关系，建议继续观察，暂时不需要使用药物处理。选择宽大、棉质、柔软的衣服，并剪短孩子的指甲，以免搔抓皮肤引起继发性细菌感染。
此外，需您需要继续关注孩子的情况，包括孩子的体温，口腔内、手掌、足底、肛门周围皮肤有没有出现类似的皮疹，孩子有没有拒食、哭闹不安、烦躁不安、面色不好等情况，如果出现上述情况或者类似皮疹增加，需要警惕手足口病等其它疾病的可能。
至于疫苗接种，通常不会有不良反应疾病，个别孩子可能会有低热、身上出现少许皮疹（以红色的皮疹为多见），目前暂时不考虑。
2020年04月02日
带宝宝去了市妇幼，说是疱疹。也没有验血，说回家多观察。我们仔细检查了下，其他地方都没有。就是靠近腋下这里一个地方。摩擦也会导致疱疹吗？检查后说没有化脓，就是里面有水。
2020年04月02日
家长您好！感谢您的耐心等待！
根据您提供的信息，今天带孩子到当地医院就诊，医生诊断考虑疱疹。
单纯疱疹病毒感染可以引起孩子出现疱疹，但以牙龈、口腔黏膜等处的溃疡性病变多见，可有发热，孩子会拒绝饮水、厌食，甚至出现下颌下或颈部淋巴结炎。目前您的孩子皮疹并不典型，且数量少、程度不严重，因此可以继续观察，家长不要太担心了！并且，即使是疱疹病毒感染，也是属于自限性疾病，不需要使用抗病毒药，也不需要使用抗生素等其它药物。目前的治疗重点是防止局部皮肤破损引起继发性细菌感染。
至于摩擦，可以引起水泡，有时和疱疹很难区别，都是表现为疱疹样的皮疹，里面有积水，表面略发亮。因此，目前上不能完全排除。
好在不管是哪种，目前数量少，程度轻，仍以观察和在家护理为主，不需要一些药物治疗，家长可放心！
根据您提供的信息，今天带孩子到当地医院就诊，医生诊断考虑疱疹。
单纯疱疹病毒感染可以引起孩子出现疱疹，但以牙龈、口腔黏膜等处的溃疡性病变多见，可有发热，孩子会拒绝饮水、厌食，甚至出现下颌下或颈部淋巴结炎。目前您的孩子皮疹并不典型，且数量少、程度不严重，因此可以继续观察，家长不要太担心了！并且，即使是疱疹病毒感染，也是属于自限性疾病，不需要使用抗病毒药，也不需要使用抗生素等其它药物。目前的治疗重点是防止局部皮肤破损引起继发性细菌感染。
至于摩擦，可以引起水泡，有时和疱疹很难区别，都是表现为疱疹样的皮疹，里面有积水，表面略发亮。因此，目前上不能完全排除。
好在不管是哪种，目前数量少，程度轻，仍以观察和在家护理为主，不需要一些药物治疗，家长可放心！
TA的问答
患儿年龄：
2月10个月
其他不舒服症状：
4.2
白天咳嗽几声，晚饭后呕吐，能听到肚子咕噜咕噜的声音
4.3
凌晨2点多发烧37.6，想吐，没吃药
4.3
早起和晚上咳嗽，白天正常
4.4
凌晨2点多高烧39度，喂了布洛芬，退烧后一直37左右，早上6点多又烧到39多40度，还一直想吐，肚子咕噜噜的，感觉嗓子里也有东西，他咳不出来，偶尔咳嗽
4.4
傍晚开始流清鼻涕，发烧37-38度，咳嗽变多了一点
精神一直很好，食欲不佳，喝奶或者吃东西后容易吐
4.4今天去医院做了检查，开了几种药，目前还没吃
请问医生：
小孩这种状态需要吃这几种药吗？
我看他精神很好一直没给吃药，但是一直发烧不知道该怎么处理？
这段时间一直便秘，拉不出来，或者一次拉一点点，不干但是很难拉出来，不知道有没有关系？该怎么处理？
谢谢医生！症状及患病时长：你好，我儿子马上三岁，周四晚上开始发烧，一直到现在还在发烧，吃了退烧药就下去，不吃又起来，做了鼻腔拭子快速检测，检测出鼻病毒（Rhinovirus），昨天晚上开始咳嗽严重，今天下午开始流鼻涕，就是发烧，咳嗽，流鼻涕，医生本来说病毒不用吃抗生素，但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎，擦完后过一会又有，我刚才拍了照，麻烦您看图片， 他这几天老是揉眼睛，也没在意，眼珠不红，不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的？阿莫西林有必要吃吗？还有放屁很臭，退烧药我给他用的塞屁股的那种，像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来，但是有油水流出来，可能是药化了没有吸收？差不多症状就是这些. 谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3.15号从学校回来发现裤子上有点大便，晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多，以前每天1次最多两次，现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便，从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了，有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液（如图），之前一直没有注意。
就医及用药情况：没有就医用药
需要解答的问题：是怎么回事？需要去医院做哪些检查吗？还是吃点什么药？症状及患病时长：咽痛咽痒，呕吐，发烧。（具体描述：周四晚上开始咽痛咽痒，有点低热。周五体温升至37.6左右，自服蒲地蓝，夜间呕吐三次，周六上午餐后呕吐。持续发烧，最高至39度）
就医及用药情况：周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医，流感阴性，验血报告请见图，C反应蛋白高（19.97）。医生开药：头孢地尼（达力先）、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9，服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。
需要解答的问题：用药前体温最高39，用药后体温升高到近40度，请问是否为药物不良反应，需要换药吗？皮肤红色是高烧还是药物导致？请问医生后续如何治疗？
症状及患病时长：宝宝现在77天了，2月15号发现宝宝有便血的情况，在安阳市妇幼保健院化验了手指血和大便，医生说是乳糖不耐受和牛奶蛋白轻度过敏。由于是混合喂养，医生让把奶粉换成无乳糖奶粉，三天后症状没有改善，2月21号开始喝深度水解无乳糖奶粉（蔼儿舒），每次吃母乳前往嘴里滴5滴乳糖酶，宝妈严格忌口，只吃清淡的食物，牛奶鸡蛋鱼海鲜坚果都不吃。现在还是有便血，大便有泡沫，而且每次放屁都会蹦出来点屎。
就医及用药情况：每次吃母乳前往嘴里滴乳糖酶。
需要解答的问题：如何解决便血问题？
