2020年04月02日
第1次提问
和传单有关系吗?会不会是病情反复了?一般异淋恢复到正常需要多长时间?退烧一周后复查可以恢复了吗?
2020年04月02日
成仕医生
宝宝家长您好,您的回复已经阅读。

1,跟传单这个病导致鼻腔黏膜充血,毛细血管破裂出血有关,这个跟普通感冒引起的一样。
多次血小板正常,可以排除血小板异常引起。

2,不支持病情复发。
一般异淋恢复到正常需要1--2周,一般不超过3周。

3,按照经验判断,大部分退热一周后异淋都降到10%以内。
2020年04月02日
第2次提问
谢谢成医生耐心解答!我给他用海盐水喷鼻,诺斯清,用高渗的还是等渗的呢?
2020年04月02日
成仕医生
1,一般来讲,在鼻腔处于病理状态,急性鼻塞、鼻堵严重的时候,可以短期(5-10天)使用高渗盐水;如果是日常护理的话,还是建议使用生理盐水。
等渗是指溶液的渗透压和正常人体内血液、组织液是一样的,高渗溶液的渗透压高于等渗溶液。我们常用的生理盐水就是等渗溶液,它的学名叫0.9%的氯化钠。
根据我国2010年《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南》,对于变应性鼻炎的儿童,推荐使用生理盐水(等渗溶液)或1%-3%的高渗盐水冲洗鼻腔,认为可以清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物等,减轻鼻粘膜水肿、改善粘液纤毛清除功能(这和我们的目的是一样的,就是希望孩子鼻粘膜没有那么肿,鼻涕没有那么多,呼吸可以顺畅起来)。

近来又有研究表明,3%左右的高渗盐水更有利于鼻内纤毛的运动,高渗盐水还有轻微脱水的作用,更有利于缓解鼻塞,减轻鼻粘膜的水肿等症状。但不是渗透压越高越好,7%的高渗盐水则可导致暂时性的纤毛停滞,14% 的高渗盐水则会导致不可逆的纤毛停滞。

2,所以,您宝宝现在是鼻腔急性炎症期,可以用高渗,也可以用低渗,问题不大。

TA的问答

症状及患病时长:周一晚上开始有点鼻涕,睡觉时鼻涕擤不出来,呼吸声比较明显,周二白天鼻涕多,晚上睡觉鼻涕倒流有些咳嗽,周三凌晨两点多发烧38℃,早上六点多38.5℃,有鼻涕,到下午3点多38.7℃,然后睡着了,晚上37.5,睡觉时体温还好,周四白天温度正常,有鼻涕,吃饭一般,偶尔还是会有些咳嗽,晚上睡觉半夜12点多咳醒了一次。这几天主要是起床后和晚上7点后会咳嗽,其他时间还好。有时候咳狠了有想吐的感觉,感觉是痰排不出来的样子。精神正常,食欲一般。 就医及用药情况:没有去医院,在家休息。没有用药 需要解答的问题:之前鼻涕倒流基本上3天后会缓解,感觉这次没有怎么缓解,海盐水喷剂现在孩子很抗拒,也没有使用,请问医生需要带孩子去医院看看吗?最近感冒的小朋友多,也怕去医院感染别的病毒。我需要做些什么呢?今天把孩子送去托育中心了,在家喜欢吃零食,感觉对疾病恢复也没有好处。症状及患病时长:宝宝出生第二十五天,出生第五天开始就有一个表现,就跟吓到了一样的,然后大声的哭,但是没有眼泪的那种,哭声很尖锐,刚开始的时候也不会很频繁就是偶尔一次,最近十来天呢就感觉每天三四次,手呢也伸的笔直的,走过去安抚他一下握着他的手然后又好了。出生十五天就开始补了vd。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是怎么回事 症状及患病时长:今天接到医院的通知孩子足底血检查异常,tsh有15.4 就带去儿童医院检查,打了b超(没有事说孩子太小,也看不出来),做了甲功八项(抽的是头部的血),只有一个数值比较低,拿到报告的时候医生下班了,我也不知道有没有事。下午顺便测了一下黄疸,4.5。下降了很多。 需要解答的问题:说是甲功八项怎么只有五项?孩子的甲状腺功能怎么样?要紧吗?下次还需要做甲功检查吗?刚开始tsh怎么那么高?症状及患病时长:6岁女童复发过敏性结膜炎 就医及用药情况:之前看过医生,开的眼药水过期了,想问问6岁女童眼睛痒揉眼睛3天,用什么眼药水眼膏安全,去年有过过敏性结膜炎发作史,眼药水丢了忘记名字了 需要解答的问题: 请问如何用药?症状及患病时长: 新生儿黄疸问题。出生五天时在医院皮测18、后又去新生儿科皮测15、不放心又去血测11。现在33天,皮测出来15-16。目前纯母乳喂养,孩子精神好,体重身高增长良好,大小便正常。是否为母乳性黄疸?是否需要干预? 就医及用药情况: 只喝了妈咪爱。 需要解答的问题: 是否为母乳性黄疸。 图片为宝宝出生五天抽血结果。