2020年04月01日
第1次提问
患病时长:医生您好,我18岁,男性,学生,长痘痘挺长时间了。 症状描述:皮肤还是有点油,黑头白头粉刺比较多,毛孔粗大什么的。还有脂溢性皮炎。 医院检查:去过多次医院。前年去了医院开四环素针清什么的好了半年,去年在11月份复发去中医院诊断肺热型粉刺,服用了1个月中药,同时涂抹医院自制中医药搽剂和面膜,痘痘还是没什么用。 用药情况:现在开了有药阿达帕林,夫西地酸,金达克林,克拉霉素凝胶。还有他克莫司要用吗会引起痘痘吗? 需要吃药吗?比如多西环素。

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2020年04月01日
殷红武医生
你好,感谢你的信任,从照片来看,目前痘痘不多,属于轻度痤疮。
痤疮形成的原因可能与皮脂分泌旺盛,痤疮丙酸杆菌感染,毛囊皮脂腺开口角化异常,熬夜,饮食(辛辣刺激油腻饮食,甜食奶制品),内分泌紊乱等因素有关。
目前首先要做的就是就是要尽量避免上述的发病或者诱发因素,要注意作息规律,少熬夜,少吃辛辣刺激油腻食物。少吃甜食奶制品,酸奶豆浆可以吃。
因为目前属于轻度,不建议口服药,外用药控制即可,一般过了青春期多数都能逐渐好转。
治疗建议:外用药膏~粉刺闭口比较多处,建议涂阿达帕林凝胶,每晚一次,红肿痘痘的地方涂克林霉素凝胶,白天用1-2次。
如果阿达帕林凝胶有明显刺激性,也可以考虑逐渐建立耐受。方法一:一开始可以使用后十分钟洗掉,如果一周后没问题,改成20分钟,再改成30分钟,最后正常过夜。方法二:也可以隔三天用一次,没问题,再改成隔两天用一次,之后正常每天晚上用一次。

他克莫司和金达克宁是用来治疗脂溢性皮炎的,如果脸上没有明显的脱皮瘙痒症状,尽量不要用,如果有瘙痒皮屑可以涂他克莫司软膏。
痤疮特点就是容易反反复复复发,所以您的痘痘会反反复复,也困扰很多人,目前还没有一种方法能够一劳永逸,治疗的目的是治疗长出来的痘痘和减少复发和并发症,所以要坚持治疗,外用药物可以反复使用,只要长出来就可以涂抹。不及时有效的控制痘痘,就很可能遗留痘坑,所以一定要早期及时治疗控制症状和减少复发。

以上就是我的建议,希望对您有帮助。
第2次提问
严重了可以吃多西环素吗?还是异a
2020年04月01日
殷红武医生
多西环素适合长红色炎症的痘痘,短期服用一般4-6周。
异维A酸胶囊适合反复发作的痘痘,另外皮肤油腻,毛孔粗大的也比较适合,需要吃的时间比较长,一般三个月为基础,中间可能会爆痘,皮肤粘膜可能会比较干,所以吃异维A酸胶囊需要做好准备。
2020年04月01日
第3次提问
阿达帕林可以全脸用吗?因为全脸都有粉刺,脸爱红怎么办呢?
2020年04月01日
殷红武医生
阿达帕林千万不要全脸涂,容易引起皮肤屏障受损,即使粉刺比较多,也要间隔点涂。
脸容易红有两种可能,一种是皮肤屏障功能受损导致的,除了红还会发烫,平时可以用冷水湿敷,每天敷15分钟。
另外是激动,紧张害羞的红,这种属于交感神经的问题,一般不需要特殊治疗。

TA的问答

医生你好, 我脖子靠近下巴那一块一到夏天的湿热环境就开始发红,流汗了以后瘙痒伴随刺痛,不流汗的时候好一些。口罩戴着并出汗后,下巴连脖子那里也刺痛。 眼袋区今年夏天也有类似症状,并且皮肤粗糙发红。坚持涂眼霜貌似有改善。但不知道是什么原因,是否可以用药。 这个情况是生育两孩以后出现的,以前从未发生。 脖子那里涂了尤卓尔,一天一次,大概有一周多了,皮肤开始变粗糙,但还是没有根治。该区域近期没有涂任何护肤品。 想问一下这个大概是什么问题,涂什么药膏,平时注意什么。 谢谢医生你好,我妈妈60岁,最近身上很痒,他说特别是肚脐这里痒的从爬一样,膝盖下面这里也好是,如照片,挠破了还会流水。挠破伤口愈合了也会痒 患病时长:2-3个月医生你好,7岁男孩,脚底长期有蜕皮情况,一开始是一只脚,最近发现两只脚一样了,持续时间可能有一两年。之前面积不大,只有几个脚趾间,最近看范围变大了。请问可以如何处理? 用药情况:无 医院检查:无长痘六七年,期间用过阿达帕林凝胶,异维a酸凝胶,吃过多西环素,脸上痘痘还是反复长,总是长红肿大痘痘,脸颊、下巴、额头反复长,可以口服异维a酸胶囊吗? 症状描述:反复长红肿大痘痘 患病时长:六七年 用药情况:各类去痤疮祛痘凝胶 口服过一个多月多西环素胶囊医生您好。我女儿15岁,前天晚上从朋友家吃饭回来忽然说手臂刺痛,然后就起了这样的包,还挺痒的。到现在还是不退,也没有在其他地方扩散。不知道这是啥情况,麻烦您看一下。谢谢您。