梁华
主治医师
耳科
河北省眼科医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年04月03日
粱医生，您好！患者女，56岁。看电视右耳突然听不见。左耳半年前听不清，在医院检查无异常。吃药效果不佳。（药名不详）。现又在医院查ct，血常规，尿常规无异常，输液5天，药名不详，前3天输液后呕吐，双下肢无力。打止吐针后好转。耳聋无好转。现出院吃中药，清热消炎的药（患者自述），头稍微清凉点。还是听不见，现血压正常（平常血压偏高，胖），双腿走路有点软，精神稍差，说话声音洪亮，食欲还好。除了听不清，活动自如。现吃药无明显效果，焦虑。问下到底是什么原因引起的。
2020年04月03日
您好，您的咨询我已收到，感谢您的信任。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会。
2020年04月03日
您好，
根据您的描述，目前诊断：突发性耳聋。
需要您回复以下问题帮助我诊断：
右耳听力下降几天了？耳鸣吗？耳闷胀感吗？耳朵堵塞感吗？
头晕吗？头晕是天旋地转？还是昏昏沉沉？
血压控制如何？
现在没有输液了吗？只是口服药物治疗吗？
把医院查的听力结果上传一下，我看看是什么类型的？
治疗的药物单子可以上传一下看看吗？
血糖高吗？血压现在使用什么药物治疗呢？
根据您的描述，目前诊断：突发性耳聋。
需要您回复以下问题帮助我诊断：
右耳听力下降几天了？耳鸣吗？耳闷胀感吗？耳朵堵塞感吗？
头晕吗？头晕是天旋地转？还是昏昏沉沉？
血压控制如何？
现在没有输液了吗？只是口服药物治疗吗？
把医院查的听力结果上传一下，我看看是什么类型的？
治疗的药物单子可以上传一下看看吗？
血糖高吗？血压现在使用什么药物治疗呢？
2020年04月04日
你好：
如果排除了颅脑器质性病变，那么诊断为突发性耳聋。
突发性耳聋色病因，现在还不明确，只是学学说。
一般情况下年纪大一些的患者，考虑是内耳的微循环障碍引起，也就是说内耳的小血管堵塞导致缺血缺氧引起的病变。
大部分人可能合并高血压等基础疾病，所以血压控制好是非常重要的。
不知道患者现在使用的什么药物治疗，，
突发性耳聋的治疗，一般七天到十天为一个疗程，银杏叶提取物注射液 静脉滴注治疗，一天一次，
如果是全聋的话，需要加上巴曲酶注射液，第一天两支，一天一次，隔天用一次，后面就是每次一支，用药期间需要监测血凝，使用五次为一疗程。
如果效果不好，可以同时加上鼓室注射治疗，如果没有糖尿病等。
现在突发性耳聋的治疗是比较规范的。
突发性耳聋的愈合,一般情况下大部分人的治疗效果还是可以,但是有三分之一的人治疗效果不好。
平时需要注意保证睡眠，避免焦虑、熬夜，情绪稳定，放松心情。
最后祝您生活愉快，望早日康复！😊😊😊😊
后面有问题还可以继续咨询我，当然没有问题最好啦，谢谢您的支持。
如果排除了颅脑器质性病变，那么诊断为突发性耳聋。
突发性耳聋色病因，现在还不明确，只是学学说。
一般情况下年纪大一些的患者，考虑是内耳的微循环障碍引起，也就是说内耳的小血管堵塞导致缺血缺氧引起的病变。
大部分人可能合并高血压等基础疾病，所以血压控制好是非常重要的。
不知道患者现在使用的什么药物治疗，，
突发性耳聋的治疗，一般七天到十天为一个疗程，银杏叶提取物注射液 静脉滴注治疗，一天一次，
如果是全聋的话，需要加上巴曲酶注射液，第一天两支，一天一次，隔天用一次，后面就是每次一支，用药期间需要监测血凝，使用五次为一疗程。
如果效果不好，可以同时加上鼓室注射治疗，如果没有糖尿病等。
现在突发性耳聋的治疗是比较规范的。
突发性耳聋的愈合,一般情况下大部分人的治疗效果还是可以,但是有三分之一的人治疗效果不好。
平时需要注意保证睡眠，避免焦虑、熬夜，情绪稳定，放松心情。
最后祝您生活愉快，望早日康复！😊😊😊😊
后面有问题还可以继续咨询我，当然没有问题最好啦，谢谢您的支持。
2020年04月04日
谢谢梁医生详细的解答。右耳3月24月下午看电视的时候突然听不见，耳内嗡嗡响，有堵塞感，无头昏，睡了会觉还是听不见。去诊所量血压偏高，平常头不舒服吃点降压药，不规律吃。去县中医院查cT，血常规正常。查耳内耳膜轻微塌陷（可能是患者自行滴的香油所致）。开始输液的药不详，因输后患者恶心，头昏。后改为丹参注射液和奥美拉唑。症状不显轻后出院，在外面诊所抓的中药，是清热安神的。现有时耳鸣，有时嗡嗡响。自诉轻微好转，不明显。麻烦梁医生看看到底怎么了，耳聋能恢复了吗？左耳大声还能听一点，右耳感觉不行。因为儿女的婚姻有点操心，焦虑，睡不好觉。血糖不高，体胖。
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你好，根据您的描述，我正在编辑回复您，稍等，这条不用回复，避免浪费您的追问次数。
2020年04月04日
您好，
根据您的描述，目前诊断：突发性耳聋。
突发性聋或称“特发性突发性聋”，简称“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。
建议使用药物治疗：
银杏叶片口服，一次两片，一天三次
甲钴胺片 一次一片，一天三次口服，
长春胺缓释胶囊 一次一粒，一天两次。
七天为一个疗程，
上面没有听力的检查结果，如果说是右耳一点也听不到，考虑是全聋型。
主要考虑是内耳小血管痉挛导致神经缺血缺氧引起的耳鸣，所以药物治疗，主要是改善微循环和营养神经治疗呢
药物治疗一般七天为一个疗程，一个疗程后根据自身的效果感受调整用药，如果效果明显好转，需要继续口服一个疗程巩固疗效，如果效果不好，也是需要继续口服一个疗程，如果两个疗程后效果还是不明显，需要调整用药，或者输液治疗（银杏叶提取物注射液 一次20ml，一天一次，肌氨肽苷注射液一次10ml，一天一次，倍他司汀注射液一次30mg，一天一次改善症状治疗），也是七天一个疗程，建议同时加上中医的治疗，比如针灸理疗灯。也可以加上耳部注射药物治疗。
如果没有糖尿病和高血压，胃溃疡等，加上泼尼松龙片60mg，晨起顿服（空腹），连用三天，如果有效，再用两天后直接停药，如果无明显效果，则直接停用就好。
这是小剂量的使用，一般不会对身体造成不良反应。不用过多担心。😊😊😊
病史短，效果应该还是可以的，但是个体差异比较大，所以先用药治疗看看效果。
睡眠和情绪都很重要的，保证一定的睡眠，情绪稳定，不能焦虑和紧张，平时多分散注意力，不要总是去感受耳鸣，越注意它，越明显。
如果治疗两个疗程后效果不明显，建议就诊医院检查颞骨CT和内耳磁共振排除器质性病变，因为桥小脑角的病变也会引起耳鸣。
适量饮水，少熬夜，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，加强锻炼，避免感冒，放松心情，缓解压力。
这些药物都需要及时使用，建议就近药店买药，也可以平台买药，但是快递是需要一定的时间的。
最后祝您生活愉快，望早日康复！如果可以点亮五颗小星星哦😊😊😊😊
后面有问题还可以继续咨询我，谢谢您的支持。
根据您的描述，目前诊断：突发性耳聋。
突发性聋或称“特发性突发性聋”，简称“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。
建议使用药物治疗：
银杏叶片口服，一次两片，一天三次
甲钴胺片 一次一片，一天三次口服，
长春胺缓释胶囊 一次一粒，一天两次。
七天为一个疗程，
上面没有听力的检查结果，如果说是右耳一点也听不到，考虑是全聋型。
主要考虑是内耳小血管痉挛导致神经缺血缺氧引起的耳鸣，所以药物治疗，主要是改善微循环和营养神经治疗呢
药物治疗一般七天为一个疗程，一个疗程后根据自身的效果感受调整用药，如果效果明显好转，需要继续口服一个疗程巩固疗效，如果效果不好，也是需要继续口服一个疗程，如果两个疗程后效果还是不明显，需要调整用药，或者输液治疗（银杏叶提取物注射液 一次20ml，一天一次，肌氨肽苷注射液一次10ml，一天一次，倍他司汀注射液一次30mg，一天一次改善症状治疗），也是七天一个疗程，建议同时加上中医的治疗，比如针灸理疗灯。也可以加上耳部注射药物治疗。
如果没有糖尿病和高血压，胃溃疡等，加上泼尼松龙片60mg，晨起顿服（空腹），连用三天，如果有效，再用两天后直接停药，如果无明显效果，则直接停用就好。
这是小剂量的使用，一般不会对身体造成不良反应。不用过多担心。😊😊😊
病史短，效果应该还是可以的，但是个体差异比较大，所以先用药治疗看看效果。
睡眠和情绪都很重要的，保证一定的睡眠，情绪稳定，不能焦虑和紧张，平时多分散注意力，不要总是去感受耳鸣，越注意它，越明显。
如果治疗两个疗程后效果不明显，建议就诊医院检查颞骨CT和内耳磁共振排除器质性病变，因为桥小脑角的病变也会引起耳鸣。
适量饮水，少熬夜，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，加强锻炼，避免感冒，放松心情，缓解压力。
这些药物都需要及时使用，建议就近药店买药，也可以平台买药，但是快递是需要一定的时间的。
最后祝您生活愉快，望早日康复！如果可以点亮五颗小星星哦😊😊😊😊
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2020年04月04日
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
症状及患病时长：突然发现的。耳朵内部下方长了好多“小泡泡”一样的一粒粒的东西，发现之前挖破血了之后才发现的，之前未感觉到异常，谢谢医生！
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这些东西是什么呢，或者这个症状叫什么，应该如何处理与用药，症状及患病时长 十几岁就有，耳朵没有干耳屎，都是黄色浓粘稠液，有异味，图片是买的带画面的耳勺拍摄
就医及用药情况：最近去药店买的氧氟沙星滴耳液，药店说可以把头孢药片碾成粉倒耳朵内
需要解答的问题：这是什么症状？能否根治需要用什么药，有没有什么注意事项症状及患病时长：女宝8月龄，双边先天性耳前瘘管，左侧耳瘘由发炎红肿发展为囊肿，25号晚上洗完澡取掉防水贴时发现囊肿流脓，用碘伏消毒后前往医院，医生面诊后告知做好消毒就行，至今体温、辅食添加、疫苗接种都正常
就医及用药情况：前后到当地医院检查问诊，得到的答复是不影响生活和听力，未开药
需要解答的问题：今天晚上发现囊肿位置又出现脓液，用碘伏沾掉后又挤出部分脓液直至出血，后用甲硝唑氯化钠注射液涂于伤口处，现在还需要做进一步处理吗？
图一为就诊报告，图二为正常未红肿时，图三是刚刚挤出脓液后伤口情况症状及患病时长：耳鸣一个月
就医及用药情况：银杏叶片，盐酸倍他司汀片，甲钴胺片
需要解答的问题：吃了一个礼拜没什么用，想再听听其他医生怎么说症状及患病时长：你好，梁医生！我是在一个星期前和我对象吵完架后第二天起来躺床上发现耳朵里有点像电流的声音，越注意就会听到，如果起来了在做别的事情就听不到！睡觉的时候去听它就能听到！不知道是我心理作用还是干嘛，以前都没特别去注意耳朵！医生像我这种情况严重吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
