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您好，感谢信任，收到提问。
请问您是体检首次发现肝脏结节病灶吗？有无肿瘤家族史？有无乙肝病史？有无查过肿瘤标志物、上腹部CT/MRI检查？

您好，你可能忙在，我就先就目前情况做一个解释回复。
从介绍病史和检查资料来看，主要考虑肝血管瘤可能（1.9cm左右），胆囊隆起性病变:胆囊多发息肉 最大0.45cm。但不知有无乙肝病史？有无肿瘤家族史？

（一）目前医学上对肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚，主要有先天性发育异常学说、激素刺激学说、其他学说如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张。而对于女性患者，研究认为雌激素可能是血管瘤的一种致病因素。
肝血管瘤临床表现发展缓慢，瘤体小时（＜5cm时）可无任何症状，无需任何处理。其不需要药物治疗，实际上也并没有有效药物。需要知晓的是，肝血管瘤一般不会自己消退，但由于与激素水平有一定影响联系，也有部分人在中老年后有所缩小的情况。因此，临床上对于CT或者MRI考虑肝血管瘤＜5cm的话，主要就是定期复查观察即可。
而当病变增大至直径＞5-10cm时，才需要进一步处理。治疗方式主要有TACE介入栓塞和手术治疗，具体根据个人情况（年龄、瘤体位置大小、职业，意愿等）决定。
一般来说，对从事剧烈运动的职业或爱好者, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除为主。需要注意的是，发生在肝周边、带蒂生长、复杂危险部位（主要指与血管关系）的血管瘤手术应相对积极。
你只要没有乙肝感染，没有肿瘤家族史的话，那么基本确定良性无疑。现在病变很小，不用手术和治疗，虽然没有特效药物，也不必过于焦虑担心。坚持随访观察最重要，建议3-6个月复查超声，如果没有继续变化自然最好，以后拉开复查间隔，再半年左右复查即可。如果有明显增大，或者现在不放心，那么建议再复查完善CT或者MRI平扫+增强，进一步了解性质情况。
日常方面主要是戒烟酒，避免腌制、霉变、烧烤等刺激性食物。再就是一直强调的定期随访复查观察。其他方面不必担心，不影响运动锻炼和工作生活。

（二）胆囊隆起样病变，一般以息肉多见，尤其是胆囊胆固醇性息肉最为常见，目前4.5mm（0.45cm）还比较小，现在不必处理，继续随访观察，每半年复查，待万一将来增大变化接近1cm左右，可再行微创腹腔镜下胆囊切除术。手术难度不大，一般都恢复良好，预后良好，不必担心。

没有肿瘤家族史，没有乙肝，考虑为中青年女性十分常见的良性的肝血管瘤可能性大。原则上可以暂且不行处理，3个月后复查即可。
如果您现在不放心，那么就直接完善CT或者MRI平扫+增强，进一步了解性质情况。短期内再复查B超意义不大。

完善ct就是指CT平扫+增强扫描，这样才有助于对比肝脏结节变化，以利于诊断。
与平时吃辣没有直接关系，不用特别忌口食物种类，主要是避免烟酒、腌制及烧烤食物，避免肝损伤毒性药物。其他不用太担心的。