2020年04月02日
第1次提问
王主任您好,我父亲57岁前天晚上8点多心脏位置胸痛喘不过来气,伴随低烧,到凌晨3.4点才恢复正常,昨天到我们当地的医院检查心电图正常,白细胞高,医生说要做心脏造影,我们还没有做,请问这种情况是什么原因引起的,我们还需要做哪些检查,白细胞高这么多会不会有血液方面的问题,我父亲有将近20年高血压服药史,平时也有抽烟习惯,以下是检查报告。

为保护用户隐私不显示图片

王飞宇医生
您好,感谢您的信任,问题收到了。
我看过您的问题了,做心脏造影是主要要排除冠心病,考虑你父亲是不是冠心病发作引起的之前症状,但是是否符合冠心病,还需要一些问诊,不过现在有些事情在忙,暂时无法专心来提问你,还请稍等大概中午左右,并且暂时不要追问,避免浪费追问机会。
2020年04月02日
王飞宇医生
您好,非常抱歉,让您久等了,这边确实有点忙,还请见谅:
1.平时如果是快步行走、慢跑或者是爬楼梯到三层的时候,是否会有胸痛或者胸前区憋闷的症状?1.这种疼痛是持续存2.昨天晚上发作的这种疼痛,从8点一直持续到3点?后续好了之后就一点症状都没有了吗?
3.这种疼痛是一直隐隐约约疼,还是揪一下、揪一下的疼?
4.有没有反酸、烧心、胃痛的症状?
5.出现疼痛的时候,会不会因为疼痛而不敢深吸气?或者是深吸气会加重疼痛吗?用力咳嗽会引起疼痛加剧吗?
6.用手指在胸前区去逐步的揉按,是否会找到按压明显酸胀疼痛的位置?
7.最近一段时间,有没有做上身的健身动作(俯卧撑)或者是双上肢过度用力的情况,比如搬重物、抱小孩儿等?
8.转动一下自己的肩膀会感觉到胸前区牵扯的疼痛感吗?
9.您爸爸,既往有无高血压、糖尿病、高血脂问题?抽烟情况如何?
10.你爸爸有无咳嗽、咳痰、有无腹泻、腹痛,有无尿频、尿急等任何感染的迹象?
11.有无咽痛等?
12.请问现在已经顺利安排住院了吗?住的是哪一个科室?
王飞宇医生
您好,非常抱歉,让您久等了,这边确实有点忙,还请见谅:
1.平时如果是快步行走、慢跑或者是爬楼梯到三层的时候,是否会有胸痛或者胸前区憋闷的症状?1.这种疼痛是持续存2.昨天晚上发作的这种疼痛,从8点一直持续到3点?后续好了之后就一点症状都没有了吗?
3.这种疼痛是一直隐隐约约疼,还是揪一下、揪一下的疼?
4.有没有反酸、烧心、胃痛的症状?
5.出现疼痛的时候,会不会因为疼痛而不敢深吸气?或者是深吸气会加重疼痛吗?用力咳嗽会引起疼痛加剧吗?
6.用手指在胸前区去逐步的揉按,是否会找到按压明显酸胀疼痛的位置?
7.最近一段时间,有没有做上身的健身动作(俯卧撑)或者是双上肢过度用力的情况,比如搬重物、抱小孩儿等?
8.转动一下自己的肩膀会感觉到胸前区牵扯的疼痛感吗?
9.您爸爸,既往有无高血压、糖尿病、高血脂问题?抽烟情况如何?
10.你爸爸有无咳嗽、咳痰、有无腹泻、腹痛,有无尿频、尿急等任何感染的迹象?
11.有无咽痛等?
12.请问现在已经顺利安排住院了吗?住的是哪一个科室?
13.发热烧到多少度?
2020年04月02日
第2次提问
1.平时快步走没有,慢跑、上楼五层以上、或爬山有喘不过气的感觉,运动结束就恢复正常了。2.前天半夜胸痛,2.3点结束疼痛后就没有明显感觉了3.是胸部一直感觉气供不上的疼。4.没有反酸,胃疼,烧心症状。5.就是气供不上,没有深呼吸加重疼痛。6.按压有一处明显酸胀疼痛(前第三胸椎)7.最近没有做用力过度的事情8转动肩膀胸前无不适9有高血压,抽烟。10最近有点咳嗽、咳痰,有前列腺毛病。11无咽痛 12暂时没有住院 13发烧温度在37.5度以下
2020年04月02日
王飞宇医生
可以不做造影,但得排查心脏血管问题,可以考虑做运动平板实验,看运动状态是否。
白细胞升高可能是肺部问题,需要呼吸科就诊或者先自服抗生素。

等我忙完仔细解释给你。
03:00
转文字
王飞宇医生
希望我的回答对您有用,如果您还有什么疑问的话继续提出来,我再来跟您解答。
另外还请问题结束您能写几句中肯的评语,满意的话请给个5星作为鼓励。
祝一切顺利。
02:14
转文字
2020年04月03日
第3次提问
感谢您详细的回答,我们一一学习了,祝安!
王飞宇医生
不客气,预祝一切顺利,早日康复。

希望能够帮到您,如果您还有什么疑问的话,可以简短的写在评论区,看到之后我会在尽量回复,如果没有疑问的话,还请写几句中肯的评语,满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:心悸早搏 就医及用药情况:做完检查未用药 需要解答的问题:心脏早搏及焦虑症治疗王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗