2020年04月02日
第1次提问
您好,四个月母乳宝宝-网上自己买的试剂盒测的乳糖不耐受,症状也符合,每天拉三四次,大便酸臭,屁多,吃了20天乳糖酶还是稀黏液大便,同时脸上湿疹严重,我想咨询下到底是牛奶蛋白过敏还是乳糖不耐受,而且近几天奶量下降不喝奶易哭闹-

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2020年04月02日
王振医生
您好,感谢信任,病史敬悉。因为了解了下孩子不是急症需要处理。由于我这面医院在工作,稍微晚点回复您哦(半小时左右),希望您能够理解。
2020年04月02日
王振医生
您好。
首先还是有几个问题需要您回复一下协助判断病情。1.孩子是第几胎第几产?哥哥姐姐爸爸妈妈有相关病史吗?2孩子出生以后体重增长怎么样?发育情况怎么样呢?3除了大便次数问题还有大便味道,以及湿疹,有无其他表现呢。
1.我国婴幼儿大部分乳糖不耐受都是暂时性的哦。虽然您买的试剂盒检测阳性(虽然也没法判断它的准确性)。孩子也有可能是那一段时间出现检测阳性哦。还有即使是乳糖不耐受(比例很少的哦)或者说是您需要鉴别的牛奶蛋白过敏。(两个疾病症状很相似,需要通过检查鉴别,可以去医院通过查半乳糖以及过敏原检查)由于您现在仍然是母乳喂养的。一般情况下母乳喂养的有点很多,包括增强新生儿免疫力,增进母子情感等。介于此,您家孩子每天大便次数3-4次,不算多哦。还有最重要的是生长发育情况。如果体重 身长 头围增长满意。您可以不必太在意需不需要对喂养调整。(同时可以补充点益生菌 调节肠道菌群。可能有助于部分酶生成。枯草杆菌二联活菌0.5g每次 一日两次 或者双歧杆菌三联活菌0.5克每次 一日三次)
2.新生儿由于皮肤粘膜屏障功能发育不完善,比较容易受到物理化学生物因素刺激而出现特应性皮炎。出现大部分情况下和过敏性因素关系不大(少部分由于过敏哦)。您主要注意保湿,可以用尿素维E软膏外用 一日三次。地奈德软膏外用一日2-3次缓解症状哦。
3.孩子这两天奶量下降,如果精神反应还可以,小便正常,哭闹通过安抚很容易调整好的话,您可以再观察一下。
希望可以帮助到您。
2020年04月02日
第2次提问
谢谢您的回复_孩子第一胎#,之前自然流产过一次算是一产吧-母亲有干性湿疹换季时候容易出现,大运动我觉得没什么问题抓握翻身抬头都可以.精神也没特别异常现象.大便就是粘液啊奶瓣或者蛋花状。出生时体重身高都很好,女宝体重7.1斤,身长51厘米。现在14-长62,63大概,所以个人感觉有点偏慢长得_特别近一个月才长了半斤-那您的建议我可否理解为是大部分情况湿疹还是皮肤屏障自己的问题-那需要做个过敏检查吗-现在因为大便性状不好那乳糖酶还要继续服用吗?
2020年04月02日
王振医生
您好,关于体重增长的问题。孩子出生后是需要定期随访生长发育的。您可以去当地医院随访中心或者儿保科进行随访哦。生长发育是有一个曲线的,需要对比着曲线以及孩子的喂养以及生长发育情况调整哦。您孩子目前大便次数还好,需要先做检查确定了乳糖不耐受,如果体重增长不好的话在考虑加上哦。依据检查高度考虑牛奶蛋白过敏再考虑更换奶粉哦。您可以近期去医院先随访复查一下。
希望对您有帮助。
2020年04月02日
第3次提问
尿维素e不会过敏吧 神医
王振医生
您好,一般情况下尿素维E耐受性很好的,极少引起过敏的。作为医生很高兴可以用我们的专业知识帮助他人。感谢您的信任。

TA的问答

新生儿十几天躺着喂奶玩手机,从她头上滑落下去砸在了头上,太快了没有看到具体砸在头部哪个位置,当时哭了一下又接着喝奶了,当天没异常,头部也没有明显破皮和肿,这样是不是就排除有问题了?王医生您好, 我家宝宝是2.17号出生的, 当时孕33周+6属于早产, 出生体重4斤。新生儿科出院后, 回家母乳喂养为主, 偶尔因为量不够添加1-2顿普通1段奶粉。现在刚满月体重6斤5两。去社区医院体检医生建议我们喂养早产儿奶粉来追体重, 我想问下现在已经6斤多了还是否有必要, 另外因为我已经喂过普通奶粉了, 转奶的话会不会对宝宝肠道影响比较大? 所以有点纠结要不要喂早产儿奶粉王医生您好,我家宝宝2岁之前发生过三次抽搐,现在快6岁了,没有再发作,2岁以后的疫苗到现在都没打,想问一下有抽搐史可以打疫苗吗,当时去南京儿童医院做了脑电图,如下,医生说半年不复发可以打疫苗,一直害怕诱发复发一直到现在没敢打大夫您好,孩子一岁8个月,已经在医院抽血检查是细菌性肠胃炎,细菌性比较高,您在看一下报告单,开了头孢(希刻劳),早上呕吐一次,到目前为止哭的时候吐了三次,现在发烧39度,我主要想咨询一下怎么用药,她现在睡着了,等她醒来先吃退烧药(美林)还是先吃头孢消炎,这两种药可以同时吃吗?饮食需要注意什么呢,可以喝奶粉吗,现在还在吃母乳,平时也在喝奶粉。再麻烦您个事儿,前段时间体检有点缺铁,让补充铁剂,说药店可以买到,您看看孩子这个年龄适合买哪一种,谢谢您!辛苦了新生儿一个月十天,脸颊下巴有红色疹子,眉心也有一些,有一周了,这几天比较明显,请问医生是什么?需要治疗吗?