2020年04月06日
第1次提问
您好,我咽部有点异物感,已经大约有一个半月了,这段时间也用了很多药,但一直没有好转,这段时间用了,罗红霉素,双黄连口服液,开喉剑喷雾,金咽利喉丸,还有咽炎片,咽炎含片。这些都用了没有什么效果。就是咽唾液时有异物感,吃饭什么还感觉不明显,这几天偶尔吞咽唾液时有一点点类似于针扎那种疼痛,但疼痛不明显不严重,照片舌头发黄是我看着好像咽部好像有点溃疡,我自己含了两片维生素B2。

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2020年04月06日
高茜医生
您好,感谢您的信任!

从照片上来看,您的咽部粘膜确实有充血,符合一个慢性咽炎的表现,为了进一步明确诊断,麻烦您回答一下以下问题:

请问您除了咽部异物感和吞咽痛,还有哪些症状?有无咽干咽痒,烧灼感,吞咽不畅,咳嗽咳痰等症状?

请问您饮食怎么样?是否爱吃油腻或辛辣刺激性食物的?是否爱吃夜宵?

平时有无胃炎或胃部不适的症状?如反酸,打嗝,干呕等?

有无鼻塞,流鼻涕,打喷嚏的症状?

待您回复后,我再帮您进一步解答。
2020年04月06日
第2次提问
咽干,是有点,一般都是睡一宿觉早晨有点咽干,平时还好,咽部一般刺激了会咳嗦,但很少,没有胃炎,辛辣以前会吃一点,不总吃,这段时间都没吃,平时我也不抽烟,就是一个多月前,有夜班,抽过点烟,但后来嗓子不舒服就到现在一次没抽过,用过那么多药没效果,不知道用点什么药好呢?
2020年04月06日
高茜医生
您好,感谢您的信任!

根据您提供的情况,目前还是一个慢性咽炎的问题,如果您已经用了以上很多药物,目前还没有明显好转,那么很有可能是一个胃酸隐性反流引起的反流性咽喉炎。

反流性咽喉炎是胃液或胃内容物从食道逆流向上到咽喉部引起的一系列刺激性症状,由于胃内多为酸性液体,多会引起咽喉部烧灼不适、咽喉痛、咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。

建议您按以下方案:
1、耐信20mg一日一次口服,您可先用两周看看效果。如果症状明显好转,建议连续服用六周。
2、晚餐早吃少量。睡前三小时尽量禁食水。(这一点很重要,有很多人即使没有明确的反酸症状,但在夜间平卧睡眠时都会发生隐性反流,尤其是睡前饱食后,会加重反流症状)
3、少吃或暂时不吃辛辣刺激性食物。避免刺激胃酸分泌增加。
4、睡觉时可尽量垫高枕头,来避免夜间平卧睡眠时出现隐性反流。

希望我的回答能够帮助到您。祝您早日康复,如您有疑问可继续追问。
2020年04月06日
第3次提问
哦哦,谢谢,我确实没有明显的反酸,吃那个耐信,还用不用吃点别的消炎药了啊,我可以同时吃维生素B2吗?
2020年04月06日
高茜医生
您好,其实慢性咽炎久治不愈的人群,很大一部分都和胃食管隐性反流有关。这种情况引起的慢性咽炎并不是细菌或病毒感染引起的,主要是酸性液体刺激引起的症状,所以目前不需要吃抗生素和抗病毒的药物。

治疗咽炎的药物,因为你最近已经用过很多种了,并没有明显效果,所以暂时也可以停药。维生素B2和耐信并没有冲突,但您的照片上并没有看到明显的咽部溃疡,如果不是明确的维生素缺乏,不推荐额外服用,即使服用也不要时间过长。

希望我的回答能够帮助到您,祝您早日康复!

TA的问答

1.鼻窦炎有几年,有一个鼻子常年不透气,有时候是左边,有时候是右边。晚上睡觉,天冷的话,就会流鼻涕。受外界刺激严重的话,容易打喷嚏。 2.最近天气转凉,两个鼻子都不透气,感觉不是感冒,已经影响正常生活。请医生开药。20岁在校大学生 症状描述:连续熬夜(2点多)几天后,会有锁喉的感觉,早上醒来会干呕一次(但其他时间段没有)。如果12点左右睡,过几天就会恢复,但平时经常会晚睡,所以一直反反复复出现这种情况。想请问一下是属于短期的熬夜反应,还是已经有咽炎/胃部症状了呢?需要去医院检查或者药物治疗吗? 患病时长:今年春学期出现这种情况的,但是一直觉得是专业课太肝了,难以避免,同专业的学长也经历过,所以每次锁喉的时候就多睡一会儿,没有问诊过。但确实挺久了,有点担心身体。您好,我从初中开始有鼻窦炎,已经有十年的病情了。最近因为换季,鼻子一直流鼻涕,晚上睡觉打呼声音明显变大。最近没有时间去医院做手术,有什么好用的药可以缓解一下我的病情嘛?高医生您好!我想问一下我舌头根与嗓子中间这有小肉疙瘩是正常现象吗?小肉疙瘩上面长了几个小溃疡特别小稍微有点疼吃点什么消炎药?谢谢8周岁儿童,鼻子经常出血,频率有点高。 医院查了血常规,没有问题 在6岁左右查出来鼻炎,当时有用过药,并使用喷雾。 请问有问题吗?需要全面检查就诊嘛