您好!
根据您的描述、照片和补充回复,考虑宝宝下牙的黄色有可能是釉质发育不全,也有可能是有点早期龋坏的表现,没有面诊,不是很好判断,但问题都不大。虽然您说宝宝牙长出来的时候是白的,但估计那时候牙萌出高度不够,看不到这个位置,现在牙萌出的多了,这个黄色就露出来了,所以不能排除是釉质发育不全。我分别给您解释釉质发育不全和乳牙早期龋坏。
1.釉质发育不全
宝宝下前牙的黄色部分在两颗牙的邻面,非常有可能是釉质发育不全形成的斑块。乳牙釉质形成是在母亲怀孕的时候完成,釉质发育不全会表现为黄色或者白垩色的斑块,如果母亲怀孕的时候发烧或者有其他感染性疾病、营养不良等,都有可能造成乳牙釉质发育不全,原因很多,比较复杂。其实临床上我们也发现很多宝宝妈妈怀孕时没什么问题,但宝宝就是有釉质发育不全,这些病因就比较难确定,可能是宝宝的牙釉质在发育过程中受到不明原因的干扰,从而影响了釉质发育。
釉质发育不全可以理解为釉质的抗龋能力差一些,需要每天喝完奶以后好好清洁牙面。
2.乳牙龋坏
龋病是在以细菌为主的多因素作用下,牙无机物脱矿、有机物分解,导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种感染性疾病。乳牙上前牙容易患龋,下前牙相对不易患龋,这也就是我更多地怀疑宝宝下前牙的黄斑是釉质发育不全的原因。
宝宝下前牙如果是龋坏的话,看着像是表面釉质剥脱,露出里面牙本质的黄色。
龋病发病因素目前公认的是四联因素学说,即细菌、食物、宿主和时间。如果口腔卫生清洁不到位,牙面会堆积细菌和食物残渣(细菌和食物),乳前牙容易患龋(宿主),时间久了会出现釉质剥脱(时间),形成肉眼可见的龋坏。
无论是釉质发育不全或者乳牙现在的早期龋坏,治疗都是涂氟,注意口腔卫生。等疫情结束了带宝宝去做全口涂氟,涂氟是在牙面上涂一层氟保护漆,对牙齿起到一定的保护作用,建议您等疫情结束了,带宝宝每三个月涂一次。涂氟很快,而且不疼,宝宝不痛苦的,家长抱着宝宝涂氟,不用约束的。涂氟没有坏处和副作用,剂量不会造成宝宝氟中毒的。
日常建议:(1)从长第一颗牙开始就要注意口腔卫生了。建议您现在每天用手指头缠上纱布给宝宝清洁牙面,特别是上前牙长出来以后,更要注意清洁,先让宝宝适应清洁牙齿的过程。等宝宝一岁了,可以用指套
牙刷给宝宝刷牙,每天刷牙两次,要用牙膏,儿童的含氟牙膏,每次挤大米粒大小,就算宝宝把牙膏吞咽进去了也没关系,咽进去的氟含量不会引起中毒。其他时间吃完奶以后可以用纱布清洁牙面;(2)医院定期3—6个月涂氟。(3)宝宝大了以后控制零食和糖的量,尽量不要吃饼干、薯片等粘软的零食,也少吃巧克力和糖。
希望我的回答能够帮助到您!😀