问题详情

您好，感谢信任
在给您具体医疗建议之前，我还希望了解更多的病情相关的信息，比如：


请问您既往包括脖子，还有全身的皮肤，是否会经常出现类似的疙瘩？
颈部该部位的疙瘩是第1次出现吗？
平时，有经常用手去触摸，揉搓颈部以及周围皮肤的习惯吗？
您是油性皮肤吗？
最近是否有过感冒，发烧类似的症状？
昨天开始使用酒精和药物治疗后，这个疙瘩体积仍然在快速的增长吗？疼痛在逐渐加重吗？

您好，回复收到，病情了解。

根据您的病情描述，以及您拍摄的图片上传的信息，个人觉得您目前可能患有 颈部皮脂腺囊肿伴感染。

皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是一种良性病变，不要紧张。它主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。它是一种良性病变，好发于头面、颈项部，一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。您目前的情况伴随细菌感染的可能性比较大，尤其金黄色葡萄球菌。

建议您通过以下药物治疗来缓解症状：
1.头孢克肟片（如果您之前没有头孢菌素过敏史），口服，每次0.1，每天两次，持续使用3-5天，控制细菌感染，减轻疼痛。
2.可以在皮肤表面涂抹 百多邦（莫匹罗星软膏），每天三次，局部抗感染治疗。

药物治疗3-5天，观察病情是否改善。

1.如果逐渐好转（疼痛改善，体积缩小），可以继续用药到一周左右停药；
2.如果病情仍然持续加重，肿块体积迅速增大，疼痛明显加重，或合吞咽困难，有必要及时就诊，通过请医生对您局部肿块进行检查，必要时可以结合血常规检查，明确感染严重度，如果感染严重，需要静脉抗生素治疗（挂水）；
3.如果疼痛逐渐好转，但是肿胀仍未退却，有可能会出现肿块破损（脓肿形成后破溃），肿块内容物排出后，病情也会逐渐改善。
4.如果肿块反复发作，有必要在痊愈后进行颈部彩超检查，了解肿块性质，来源以及与深层组织的关系，比如是否甲状舌骨囊肿，或甲状腺结节伴感染等，必要时可以手术切除。

另外，建议您注意保持颈部皮肤的清洁，每天使用清水对皮肤进行清洗，以尽可能去除皮肤表面的油脂，使皮脂腺分泌更为通畅，有助于减少迅速增大的概率，并且促进病情好转，可以使用75%医用酒精每天对皮肤进行消毒；但是如果皮肤发生破溃，不要把酒精直接涂抹在破溃的伤口上，以免刺激伤口引起疼痛加重。

好的，不客气，不要害怕，规范治疗，继续观察即可。