您好,您提供的病史已收到,以下是我的意见:
1.根据您提供的病史,目前考虑诊断:腺样体肥大,前段时间经常流黄绿鼻涕,咳嗽考虑和鼻窦炎有关。腺样体肥大是儿童常见病,表现为孩子白天鼻塞,有的鼻涕多,夜间睡眠打鼾,呼吸音重,有的严重的孩子张口呼吸,异常睡姿,有些严重的孩子长期张口呼吸,会引起腺样体面容,上颌突出,上唇较厚,突出,牙列不齐,眼距增宽,还会引起患儿缺氧,影响智商及生长发育,性格急躁,易怒,急躁,学习成绩不好,生长发育迟缓。多始于四五岁。但也有较早出现症状,有的出生后就有症状,有些孩子是先天不足,腺样体代偿性肥大,堵塞后鼻孔,有些孩子是鼻部炎症刺激后产生。腺样体肥大还继发鼻窦炎还可流脓鼻涕、头痛。
2.治疗建议:以下药物可以治疗腺样体肥大。
可以每日使用儿童用生理性海水或盐水冲洗鼻腔,一日3次。
如果鼻涕多,可用欧龙马滴剂口服,一日三次,每次3ml,减少鼻涕,服用2周;
每日内舒拿鼻喷剂喷鼻,一日二次,一次一喷,喷2月,观察疗效;
口服顺尔宁咀嚼片,一日一次,5mg,睡前半小时口服。治疗二个月观察疗效。
3.孩子的睡姿尽量保持侧卧位,因为仰卧位舌头容易后坠,引起呼吸不畅打鼾等。密切注意观察呼吸。腺样体肥大保守治疗2月左右,如果效果不佳,可以行手术治疗。鼻窦炎继续保守治疗。
如治疗效果不佳,可去医院耳鼻喉科就诊,行鼻内镜检查明确诊治。
因没有面诊,我的建议仅供您参考,希望对您有帮助。