2020年04月03日
第1次提问
宝宝43天 .母乳喂养.从出生15天左右开始一吃母乳就哭闹,嗜睡,频繁性吃奶,吃完母乳就大便或者边吃边拉 ,大便中伴随奶瓣跟透明粘液,前天开始声音有点沙哑,精神状态好,皮肤有溢脂性轻微湿疹,口腔无异味,这是42天体检医生开的益生菌,请医生指导

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2020年04月03日
郑朝光医生
你好!你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,孩子从出生15天开始就出现一吃奶就哭闹。这要考虑是否有每次吃母乳的时候母乳出奶过快导致来不及吞咽,建议可以放慢喂奶速度试试。此外,还有要检查一下口腔看看是否有口腔溃疡,口腔疱疹,鹅口疮等口腔疾病导致的口腔疼痛。
2.嗜睡这是一个不好的症状。在出生前几天睡眠时间会少一些。但是出现了嗜睡一般提示疾病严重。一般多见于发生了感染或者一些中枢神经系统疾病导致的。所以嗜睡是需要到医院急诊治疗的。要明确病因。针对病因治疗。
3.边吃边拉有可能是属于乳糖不耐受的表现。乳糖不耐受分为原发性的乳糖不耐受和继发性的乳糖不耐受。继发性的乳糖不耐受,往往继发于肠道感染。如果是轻度的乳糖不耐受,没有引起严重的腹泻,也没有引起脱水等表现,生长发育也是正常的,可以继续母乳喂养。如果出现了严重的腹泻,甚至影响了生长发育,这是需要改用无乳糖奶粉喂养的。
4.宝宝大便有奶瓣,这是奶在胃酸的作用下,奶的蛋白会结块,形成奶瓣。如果奶量较多,奶没有完全被吸收,大便中就会出现奶瓣。这可能是和奶量较多有关的。也可能和肠蠕动较快是有关的。
.如果奶瓣较多建议大便常规化验一下排除是否有肠道感染造成的大便次数增多
5.宝宝最近几天开始出现声音嘶哑,这一般多见于急性喉炎。急性喉炎容易出现喉头水肿而引起喉梗阻,如果是轻度喉梗阻表现,一般可以通过雾化吸入激素治疗。如果是中重度以上的喉梗阻有可能会出现呼吸困难,则需要静脉或者口服激素治疗。
声音嘶哑有些可能和大叫,剧烈哭闹有关系。
声音嘶哑如果持续不能缓解建议要排除是否有声带小结,声带息肉等儿科比较少见的疾病。
有些因为喉返神经的问题也会造成声音嘶哑,比如喉返神经麻痹,先天性心脏病等等。建议要查一下心脏B超。
所以宝宝出现声音嘶哑还是需要及时就诊,明确病因的。如果是急性喉炎导致的声音嘶哑容易导致病情加重,引起呼吸困难,这是需要及时就诊的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着