2020年04月03日
第1次提问
李医生你好,我是广东省云浮市的,女,56岁,于2月10日开始腹胀,想吐,大便消化不良,晚上肠鸣和胃鼓起,后经中西药治疗,好了好多,到市人民医院医院照了胃肠镜。我多年来都有慢性胃炎,2018年9月胆囊息肉切除术,胃比前几年严重了。这二天又有的不舒服,胃有点暗痛,如何治疗。自胆囊切除后体重轻了15斤,到现在恢复不了,这段时间又轻了。

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2020年04月03日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。

请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
您睡眠好吗?有反酸烧心嗳气打嗝等症状吗?情绪怎么样?觉得紧张焦虑吗?觉得是个大问题吗?
2020年04月03日
第2次提问
睡眠可以,有胃酸,腹胀和暗痛,因身体一直都不好,一有问题,情绪有点紧张和焦虑,左思右想,依图片来看,我的情况严重吗?要不要岁早几年胃镜图比你,
2020年04月03日
李莉医生
1.首先,您的胃肠镜都没事,胃炎也不严重。没有胃癌。放心。

2.根据您描述的症状和胃镜检查,您目前的症状显示胃食管反流病可能。也有消化不良的可能性。
胃食管反流病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起
常见表现为反酸、嗳气、打嗝、咽部异物感,腹胀、胃痛、胸前区烧灼感、上腹部不适、口臭、吐酸水等。每个人不一定每种表现都有,可以表现为其中的一种或多种症状。有些人反流还可以引起咳嗽、咽痛,哮喘、胸痛等症状。
建议疫情过后可以去医院检查一下幽门螺旋杆菌。

3.建议的治疗,抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次。
胃食管反流病是可以反复发作,停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药。

4.生活中要注意不要吃油腻饮食,少吃奶油等甜食。不喝浓咖啡浓茶。吃新鲜的食物,不吃发霉食物。尽量远离腌制熏制烧烤食品。少吃辛辣刺激食物。饮食不易过烫。少量多餐,加强营养,餐后散步,不要立刻躺下。保持大便通畅,调整心态,调整好睡眠。

紧张焦虑情绪会引起胃肠道症状,会导致病情反复。建议放松心情,不要过度关注。找些感兴趣的事做,愉悦心情。
2020年04月03日
第3次提问
好的,我下午去医院检查下,去年12月份我咽喉不舒服,有异物感,在医院做了喉镜没事,刚好是非常时期,也上了丁香医生问疹(咽喉科),后吃药好了(一个月)。到3月10日到胃不舒服。
李莉医生
查幽门螺旋杆菌之前一个月必须是没有吃过胃药和抗生素的,否则会影响结果。
您的咽喉异物感也可能是胃食管反流引起的。吃了治疗胃食管反流病的药可能咽喉炎也好了。

TA的问答

症状及患病时长:去年10月初就出现打嗝,胸堵,后背胀,偶尔疼,食欲不振,没有什么饿的感觉,一个月当中有一周不难受,其余都很难受,11.3号做了腹部b超,11.14号做了MRCP,于 11.15日在当地医院做了微创胆囊摘除术,术后症状没有得到缓解,前两周又去做了肠胃镜没什么大问题,今天又去做了一个ct和ca199,ca199在19年查的时候就偏高了,期间也复查了几次都是偏高 就医及用药情况:胆囊摘除,用药安眠药 需要解答的问题:请问医生我这是什么原因导致的?是癌症吗,胰腺癌还是肝癌啥的?谢谢 症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:晚上胃胀,吞咽口水后胃就响,经常胃响肠鸣 需要解答的问题:您好,今天做完胃镜,麻烦您帮忙看看严重吗?这个贲门2a病变是什么原因啊?以及胃部息肉是癌症的可能性大吗?后续需要手术吗?多久定期随访呀? 症状及患病时长:53岁男,最近有里急后重感觉,做了胃肠镜,肠镜显示溃疡性直肠炎,我是家族史乙肝和过敏性鼻炎患者,大三阳,胆囊炎并结石,至少10年前大便就不成型不规律,伴随轻微腹胀,b超显示右上腹部有气,大概三年前多吃一点就胀肚,喝奶粉也开始拉肚子了,一直自认为是肝胆或脾胃不和未重视 就医及用药情况:2013年肝穿刺g2s1,进口干扰素俩月无效后,一线抗病毒药至今,肝功正常,刚吃完半年的扶正化瘀片,刚做的胃肠镜,还未就医 需要解答的问题:尊敬的胡大夫,请问我这个严重嘛?要怎么治疗,用啥药,和乙肝发生冲突吗?症状及患病时长:昨天至今只要有进食和饮水行为,就有腹痛感,在肚脐上方位置,个人长期大便不成型 就医及用药情况:昨天有服用奥美拉唑和黄连上清片 需要解答的问题:请问一吃东西一喝水就肚子疼什么原因,需要怎样解决,谢谢 症状及患病时长: 胖子黏稠咳嗽,吃完饭胃胀,三周左右 就医及用药情况: 当地诊所开药,胃蛋白酶口服溶液,枸橼酸铋钾胶囊,另一个貌似叫他信,胶囊,治疗胃酸倒流的。 需要解答的问题: 之前有幽门螺旋杆菌感染,已经治疗好了,慢性胃炎也好了,最近三周左右吃完饭就一直胃胀,嗓子也不舒服,怀疑是胃酸倒流。一个月之前有喝酒以后呕吐带血丝的情况,后来嗓子和胃就一直不舒服。