2020年04月02日
第1次提问
你好 我嗓子干痒难受 有点想咳嗽不过可以忍受 吞口水也有点痛 像是声带那里 做过颈部核磁和ct 没有异物和新生物 吃东西感觉有点卡咽不下去 特别是小的食物块 做过胃镜仅仅是浅表性胃炎 我做过咽喉镜 请您过目 难受半年了 我应该怎么治疗 谢谢

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2020年04月02日
黄世勇医生
您好!你的资料我已经详细看了。请问半年以前有过这种症状吗?近期症状有加重吗?平时有没有反酸打嗝?有没有胃痛胃胀?有没有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性支气管炎、睡眠打鼾、哮喘病史?有没有呼吸困难、吞咽困难?有没有咳嗽咳痰?有没有鼻塞?张口呼吸?
第2次提问
打嗝有 泛酸没有 胃不痛不胀 睡觉不打鼾 无哮喘 之前觉得呼吸困难可能是药物的副作用 最近好点 吞咽就是不顺畅 老有食物没咽完的感觉 有时候会咳嗽咳白痰 也是因为痒刺激的 鼻子像感冒一样 另外头有点痛和晕 不张口呼吸 血氧心率正常 胸部做过ct也正常
2020年04月02日
黄世勇医生
鼻子像感冒一样有什么症状?鼻痒?喷嚏?流清涕?喉镜没有大问题。嗓子干痒与咽喉新生物无关。胃炎患者夜间可能会反酸,睡着了难以觉察。你嗓子症状可能与感染、过敏、反流都有一定关系。发病后吃过哪些药?做了哪些治疗?有没有疗效?
第3次提问
氯雷他定 奥美拉唑 莫沙必利 舒辅良等 鼻子像感冒一样有点鼻涕 有时候会堵 等都吃过 没有 喉咙的药也吃过 没啥用 主要吃东西总咽不完 老有食物的感觉 要不停咽口水 我的咽喉镜有炎症吗
2020年04月02日
黄世勇医生
根据病史及临床表现,你目前初步诊断:咽喉炎(有过敏及反流因素),过敏性鼻炎,胃炎。看了你的病史后,说实话,该用的药你已经都用过了。你的喉镜有轻微的炎症,不严重。你用了这么多药物效果不佳,可能有多方面原因。一方面,疗程的问题,不知你是否依照医嘱连续用药,是否三天打鱼两天晒网?另一方面,生活饮食作息注意是用药的前提,不能边吃火锅边吃药。必须清淡饮食,不吃辣,不抽烟,不喝酒,不熬夜,不劳累。否则单纯药物效果不佳。
对于目前症状,可以继续用药:
1.蓝*芩口服液,每次1-2支,每日三次。用一周以上。
2.奥美拉唑肠溶胶囊,口服,用药两周以上。
3.孟鲁司特钠片,口服,每日1片,两盒。
4.鼻喷剂任选一种(布地奈德鼻喷剂,糠酸莫米松鼻喷剂,曲安奈德鼻喷剂)。每次每侧2喷,每日2次。
5.口含润喉生津清火的含片(清凉薄荷含片,或西瓜霜含片,或银黄含片,或金嗓子喉宝)。
6.可以加用一些中成药泡茶喝,如罗汉果、金银花、胖大海、麦冬等。
7.生活饮食注意,不要去花粉、粉尘多的地方,不要吃辣,暂时不要吃甜,不要抽烟喝酒(包括二手烟),多喝热水,要充分休息,不要熬夜劳累,避免受凉感冒。
8.对于常期不好转的咽喉异物感、嗓子堵,患者应该到医院就诊,逐项排查是否有咽喉新生物(电子喉镜检查)、过敏性咽喉炎、慢性鼻窦炎鼻息肉、慢性扁桃体炎、慢性支气管炎(呼吸内科)、慢性胃炎(消化内科)、胃酸反流性咽喉炎、甲状腺结节,因为这几种病可能会刺激咽喉导致咽喉的慢性炎症或引起异物感,需要同时疗引发咽喉炎的这些疾病,才可能得到根治。希望我的回答能对您有所帮助!祝生活愉快顺利康复!