2020年04月02日
第1次提问
医生您好,身体健康的情况下做ct时发现双侧筛窦炎。感冒时很严重,头疼,鼻塞,鼻涕多,吃头孢和苍耳子胶囊治疗。最近没有感冒症状也感到鼻窦引起的头疼,能感到鼻腔内形成痰但还没到能咳出的地步,请问需要吃药或者用洗鼻器清洗吗?平常怎么预防呢?最近一直在带口罩。
2020年04月02日
刘大炜医生
您好,欢迎来问,感谢信任。
您的问题我看到了,稍后我会仔细回复,请稍等。
此条消息不需要回复。谢谢
2020年04月02日
刘大炜医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了!
1.您鼻窦CT诊断为筛窦炎,鼻窦炎是可以引起头疼的,慢性鼻窦炎轻度的时候可以药物治疗,甚至治愈,但是如果阻塞严重,单纯用药物是难以彻底治愈的。慢性鼻窦炎可因为急性鼻窦炎的治疗不当或者是没给予彻底的治疗导致反复发作迁延不愈转为慢性,这是一个首要原因。其次鼻腔内有一些阻塞性的原因,比如鼻腔内有鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔内有结石、鼻中隔偏曲或者肿瘤等等,都会造成鼻窦炎。再和致病菌的毒力有关,某一些毒力强的致病菌,可能是急性期没有来得及及时杀灭,变成了慢性鼻窦炎。另外还有一些牙源性感染,因上列磨牙牙根与上颌窦底相毗邻邻,如果牙齿发炎了容易导致慢性上颌窦炎。方便的话可以把片子拍给我看一下。
2.鼻窦炎根据指南要求需要坚持用药、正规用药,可以鼻腔冲洗器冲洗治疗,口服克拉霉素一次0.25g,每12小时一次,内舒拿一次两喷,一天一次,桉柠蒎肠溶软胶囊,一次一粒,一天三次,口服。
3.建议平时注意休息,不要熬夜,避免感冒,清淡饮食,辛辣刺激。


祝早日康复!
2020年04月02日
第2次提问
现在能明显感觉到鼻腔在扩张,用药要用多久呢?
刘大炜医生
鼻窦炎可引起鼻部不适,一般至少半个月,如果有效可以坚持用药一月后复查。

TA的问答

右侧鼻孔流出黄色液体鼻涕,不粘稠,略有异味,干后能搓成颗粒状。症状持续两日,面部右侧颧骨和右上侧大牙根部有感觉疼痛。有过敏性鼻炎史,大学时期(六年前)加强锻炼有好转,无症状。工作后复发,近一年较严重,晨起易打喷嚏流鼻涕,无治疗措施。刘医生您好,宝宝一岁半,从三个月大开始平均夜醒四五次,一开始我以为是夜奶和奶睡的问题,一岁断奶后夜醒的情况更严重了,宝宝八个月检测出过敏性鼻炎,最近一次感冒后,鼻涕多,爱揉眼睛,搓鼻子,前段时间才检测出为腺样体肥大,已经做了睡眠检测,睡眠呼吸暂停低通气综合 中度,睡眠低氧血 轻度,这边医生说堵塞程度50%,孩子太小,不建议手术,但是吃了医生开的药一个月,效果不明显,夜醒更多,请问这样的情况我应该如何处理?孩子父亲患有过敏性鼻炎,孩子从小牛奶蛋白过敏,现在一岁半,过敏情况有所好转。女 24岁 刘医生你好 我经常鼻塞 嗅觉已经减退 比身边同龄的朋友嗅觉弱 我鼻子的情况是?耳朵经常有水 采耳师告知我是中耳炎 请问分泌性中耳炎吗?11月8日感冒,感冒第二天低烧37.5左右,感冒期间鼻塞严重。一周左右症状减轻,不鼻塞,有分泌物。期间每天持续洗鼻。但是发现黄浓鼻涕一直没有减少,并且越来越多。洗完鼻子通畅,过半个小时又开始堵。呼吸基本顺畅,但是分泌物不少。去年得过鼻窦炎,11月17日开始用雷诺考特一天两次,11月21日低烧37.6左右。晚上开始吃阿莫西林,一天三次。目前雷诺考特停用因为鼻涕很少,完全不鼻塞,但是鼻后滴漏持续有,不多,可以吞咽。头痛持续非常久,基本上每天都在头痛。中午厉害些,晚上好一点。鼻梁和眼眶的连接处按压疼痛如图,坐公交车地铁之类的密闭空间容易头晕,恶心。请问是否需要换阿莫西林克拉维酸钾?还是阿莫西林继续吃满10天?另目前哺乳期。 症状描述:医生,你好,我的小孩三岁九个月,去年诊断出来腺样体肥大,有时候睡觉会鼻塞,张嘴呼吸,呼吸声比较大。今年十月开始感冒咳嗽,流鼻涕,去看了几次医生没见痊愈,半夜会咳嗽,张嘴呼吸,流口水,最近也吃了一些医生开的药,药见附图!想问一下医生小孩腺样体肥大应该怎么才好,需要用药吗?他咳嗽这么久因为腺样体肥大的缘故吗? 症状描述: