2020年04月01日
第1次提问
罗医生您好,宝宝现在4个月4天,出生6.4斤,现在13斤,近一个月体重几乎没有增长。原来是混合喂养,一个月前宝宝拒绝喝奶粉,现在纯母乳,两周前开始大便不正常,一天一次偶尔两次,拉的时候会听到拉肚子的声音,几乎没有渣只有黄色的水,有时候会撅屁股。近几天大便有粘液,晚上睡觉不好,天亮前后会哭闹。有吃妈咪爱调理。请问这种情况需要去化验大便吗?影响打疫苗吗?体重不增长是吃的不够吗?

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2020年04月01日
罗序峰医生
您好,发来的信息已经收到,现在上门诊,比较忙,稍后为您回复,抱歉。。。。
2020年04月01日
罗序峰医生
你好,非常感谢您的耐心等待。总结一下小朋友的情况。最近两周大便偏稀,并且体重不增。没有发热,没有呕吐,精神反应好。

之前混合喂养的时候体重增长可以,现在纯母乳喂养,体重增长不好,我个人觉得是奶量不足导致的可能性最大。因为母乳是最适合小朋友的食物。不存在说母乳不吸收不消化的问题。除非是母亲高蛋白易致敏的食物吃得太多,而导致小朋友对母乳过敏。这种情况下也可以会导致小朋友大便稀。

小朋友目前大便稀已经有两周了。也是一个腹泻病的表现。

腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病,是儿童时期发病率最高的疾病之一。根据病因分为:感染性,如细菌、病毒感染等;非感染性,包括食饵性(饮食性)腹泻;症状性腹泻,如过敏性;其他腹泻病如乳糖不耐受、糖原性腹泻等。

结合小朋友情况,建议先到医院化验一下大便,看有没有细菌感染。如果有细菌感染的话,建议加用抗生素进行治疗。如果没有细菌感染,那么在治疗上建议使用蒙脱石散加益生菌进行综合调节。同时可以加辅食,比如说稀饭,米糊等等。母乳喂养的小朋友母亲需要忌口,高蛋白,易过敏的食物,建议不要吃。比如说海鱼,虾蟹,黄豆等等。
2020年04月02日
第2次提问
医生您好,您说益生菌是可以继续吃妈咪爱吗?还是换一种试试,据说有耐酸的益生菌,妈咪爱属于中性的?另外有没有说吃多久要停药?
2020年04月02日
罗序峰医生
您好,我觉得继续吃妈咪爱也可以,其实其他的益生菌功效都差别不大。益生菌服用时间这个没有说一个固定的周期,病情好了就可以停了,如果有好转一直都没完全正常,可以接着吃,吃2~四周都是可以的。