问题详情

您好，非常感谢您的信任，阅读资料中，稍后整理文字回复您。编辑文字需要时间请稍等。

你好，感谢您的耐心等待。

刚才仔细的看了化验报告以及您的病史描述，从目前的这些临床资料上来看，您父亲存在包括高血压，糖尿病以及甲状腺功能亢进症的问题。

首先关于高血压，我不知道他以前有没有过高血压病史，病史有多少年？还是近期才发现的，如果是近期发现的高血压，那么最高的时候有多少？如果血压不是特别高的话，我们可以把降压药物进行调整，先吃一种药物试一下，如果单纯一种药物能够把血压控制正常，就用这种药物维持。如果他的血压升高是与心慌心跳加快同时出现的，考虑也可能与甲亢的病情有关，注意监测一下血压，如果甲亢控制之后，血压能自行恢复正常，就不需要应用降压药物。

第二个是关于他的血糖升高的问题，不知道之前有没有糖尿病的病史，目前应用什么降糖药物控制，如果之前没有糖尿病病史，需要再进一步检查血糖的问题，空服血糖超过7.0，餐后血糖超过11.1，两次以上超过标准就可以明确糖尿病的诊断，需要进一步检测一下血糖的水平决定降糖方案。

第三个是您父亲最近的心慌心跳加快考虑是由甲状腺功能亢进症所导致的。他目前的甲状腺功能显示游离T4明显升高，一般我们医院进行甲亢的检查需要查甲功八项，看一下所有甲状腺激素以及抗体水平的变化，同时进行甲状腺彩超检查，通过以上二种检查方式基本能够明确甲状腺功能亢进症的病因。甲亢的治疗目前有药物治疗、放射点治疗和手术治疗三种方法，需要结合甲状腺功能和甲状腺彩超综合分析

糖尿病和甲亢都属于内分泌科的疾病，建议您父亲到正规三甲医院的内分泌科就诊，把以上两个问题进一步明确之后决定治疗方案

如果24小时之内，也就是明天能够把以上检查都完成，除了尊从内分泌科医生的意见之外，也可以将检查结果反馈给我，再帮你进一步指导。

关于甲状腺功能亢进症的病因，目前临床上没有完全明确，一般考虑自身免疫因素有关或精神刺激有关，你父亲在近半个月左右是否有上呼吸道感染或者是明确的精神刺激，可以考虑与此有关。需要进行进一步检查观察其他指标以及抗体的变化。根据目前的几个指标考虑应该是原发性甲亢的可能性更大，我刚才所说的三种治疗方案，指的是针对原发性甲亢治疗。