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宝宝家长，您好，宝贝的病史已了解，宝贝咽后壁有一个溃疡，可能为口腔溃疡，也有可能是疱疹性咽峡炎。为了进一步了解病情，请您补充以下病史：1.看一下宝贝咽部还有没有疱疹，比较靠中间的地方，可能要压住舌头才能看到；2.宝贝还有没有其他不舒服？3.手足或身上有皮疹吗？

宝宝家长，您好，您的问题已收到，已在为您回复，请您耐心等待。

尊敬的宝贝家长，您好，感谢信任与等待。
宝宝目前仅有咽后壁有一个疱疹，手足无疱疹，考虑疱疹性咽峡炎，您也无需太多担心。该病为病毒感染所致，常见于柯萨奇病毒、肠道病毒及EV71病毒等，既然考虑病毒感染所致，然而病毒感染有自限性，可以自行恢复。
故分析孩子的情况如下：1、病程在一周左右。该病大部分为轻型的。但极少数病例可以发生危重情况。那么我们需要明确的是哪些病人可能会出现危重情况？以下病人需要特别关注：3岁以下儿童、起病的前面5天、EV71感染者、有持续高热、精神差、频繁呕吐、有惊跳、面色苍白、呼吸急促、四肢冰凉，实验室检查会出现白细胞升高（大于15）、血糖高（大于8.3mmol/L），乳酸大于2.2mmol/L，当然后三者要在医院检查才知道。
2.目前宝宝没有发热，且无其他相关的重症表现，精神状态良好，我们不需要太担心，考虑为轻型的，和普通感冒差不多。不需要特殊治疗，继续观察即可，等待其自愈，不需要口服药物。一些抗病毒口服液、消炎口服液、颗粒等等，因为成分不明，且可能造成肝肾功能受损，故在任何情况下均不推荐使用。一些喷雾剂如开喉剑喷雾剂、手足口病喷雾剂也是一样的，也为中成药，并不能帮助口腔内疱疹愈合。要说唯一的作用可能即使安慰作用和副作用了。所以完全没有必要使用这喷雾剂药物，疱疹的愈合需要宝宝自行抵抗力愈合。
3.饮食护理：饮食上没有特殊，以宝宝意愿为主，主要因为口腔内疱疹，可能会影响到宝宝的进食意愿，可以适当改用流质饮食，以减少对疱疹的刺激而导致的疼痛，也可以回避热饮，以免热饮刺激疼痛，自然温度可以改善其不适感。
4. 病情是否加重主要在前面五天的观察，需要注意有无持续高热、精神差、频繁呕吐、有惊跳、面色苍白、呼吸急促、四肢冰凉等情况，如果有则需要再次医院就诊，如果没有就不要太过紧张，因为该病本身就是个自限性疾病。
5.宝贝也有可能会出现发热症状，针对发热（备用）：如果宝宝体温超过39度或体温大于38.5度并D伴有明显不舒服，可以口服退热药。具体方案如下：对乙酰氨基酚一次15mg/kg，（或者布洛芬一次10mg/kg）根据需要每4-6小时口服1次，最多一日4次。一般单用任何一种就可以了，但记得用药剂量一定要足。布洛芬效果要好一些。一般宝宝发烧在40度以内不会对宝宝大脑及机体造成损害，发烧也是人体抵抗病原体的一种反应，因此要理性对待，合理使用退烧药，体温降下来了，并不意味着孩子病就好了，吃退烧药的目的是改善宝宝的舒适性，并不是让孩子体温正常。退烧药起效后体温一般是下降1-1.5度，只要宝宝觉得舒服了，还有发热也没关系，而不需要追求将孩子体温降到自己所预期的正常。如果还没到吃退烧药的时候，体温又升到了39度以上，但宝宝没有不舒服或安静入睡（能安静入睡，说明宝宝舒服），您可以再等待一下，待吃退烧药的时间到了再吃退烧药，也不需要中间叫醒喂退烧药，待宝宝醒后再根据体温决定是否吃退烧药。
6.如果宝宝手足出现疱疹，则考虑手足口病，但治疗原则也是也是一样的，跟疱疹性咽峡炎一样的处理。
希望我的分析对您有帮助，祝宝宝早日康复。