2020年04月01日
第1次提问
李医生 你好 我是广东深圳的 我的舌头下面非常的痛 大概两年前我有吃小龙虾,然后又吃到那个舌头中毒了 变得非常的薄 很疼 上面的舌苔都立起来了 后来我去看中医 说是湿气太重 所以放了血 吃了些去湿的药缓冲很多 但是自从那以后 我的舌头时不时的就会痛 昨天突然间又开始痛了 舌头根部和下面应该是长了溃疡的东西 主要是右边为主 我估计是前天有吃火锅的原因 还有天气变化 我现在在吃牛黄解毒丸和清火栀麦片 再加上口腔喷雾同步缓解疼痛 但是今天早上起来好一点了 但是还是很疼痛 我想了解下我是否药吃的对 另外要注意些什么 是否还能和红茶和咖啡 谢谢

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潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,现在早交班中,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2020年04月01日
潘春晨医生
您好!

您主要的症状是舌头下面非常的痛病史2天。

能否拍一张舌头下疼痛位置呢?尤其您讲的溃疡的位置。

请问您现在疼痛是持续性的吗?还是间歇性加重?吞咽时候有加重吗?

有伴有发痒,异物感?咳嗽吗?

有反酸,嗳气,打嗝的症状吗?

有鼻塞,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏吗?清鼻涕还是黄鼻涕?

最近有吃辛辣刺激性食物,有吸烟,饮酒,熬夜这类习惯吗?

吃牛黄解毒丸和清火栀麦片,用了多久?有效果吗?您局部口腔溃疡感染,应该以抗感染治疗加生活调节为主。

初步判断您患有咽喉炎,顾名思义是咽喉部的炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎,反流性食管炎是引起咽炎的主要原因),同时也和空气环境质量,饮食,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

我需要您的更多信息指导您的康复。

祝好!
2020年04月01日
第2次提问
潘医生你好, 我目前的疼痛是持续的 吞咽的时候不会疼 因为是在舌头根部右边侧面为主 目前没有发痒和咳嗽 口腔感觉有异物感 咽部有点发炎 前天变天有影响到 有些感冒的症状 但是不是很明显 今天感觉较轻 其他症状都没有 最近没有吸烟喝酒 大概是1-2点左右睡觉 有吃火锅 黄牛解毒丸和清火片 昨天晚上各自吃了两片 今天早上吃各自吃两片

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潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年04月01日
潘春晨医生
您好!


从图片来看,您的咽喉部充血,符合急性咽喉炎,右侧舌侧缘,舌底可见多处溃疡,现在最主要的问题是咽痛,异物感,考虑急性咽喉炎,口腔溃疡,请停用现在中成药并不对症。

现在诊断急性咽喉炎,口腔溃疡可能性比较大,处理方案是,

1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,所以推荐你口服头孢类抗生素,三代头孢,头孢克肟,每天两次,每次一片,建议口服7天。

如果咽喉疼痛剧烈,请加用布洛芬止痛,每天两次,每次1片,口服5天,5天左右基本上症状就能控制住,平时多用冰的淡盐水漱口,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛。

停用现在的黄牛解毒丸和清火片,并不对症。

2.针对口腔反复发生溃疡,复发性口腔溃疡,生理盐水漱口好转缓慢,每天三次,多冲洗口腔部。

建议加用甲硝唑溃疡贴,每天2到3次,贴在口腔溃疡处,使用5天,可以有效消肿止痛。

使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意,含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,每天三次,每次5ml。

3.口腔溃疡生活上需要,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,坚持体育锻炼,饮食清淡,避免辛辣刺激饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘。疲劳期要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果,新鲜蔬菜,多饮水冲洗咽喉部。

4.急性咽喉炎,口腔溃疡一般病程在7-10天,所以规律用药,生活调整好,恢复需要一个过程,请您不要着急。

祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看