2020年03月31日
第1次提问
医生你好,我今年22岁,月经这个月推迟了一个月,脸上有轻微痤疮,平时熬夜比较厉害,会睡不着,请问月经一直推迟怎么办。 医院检查:无 用药情况:无
鲁超医生
您好,我是妇产科鲁超医生,非常感谢您的信任,您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您。分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。这期间暂时不需要回复我,避免浪费机会。
2020年04月01日
鲁超医生
您好 ,十分高兴为您提供帮助,看到您的病史了,您如果最近没有性生活或者做了安全措施,可以排除怀孕的前提下考虑月经失调。之前月经正常,单纯的一次月经改变推迟,也不用太担心,可以服用黄体酮让月经来潮,以后生活中注意调理下,规律作息时间,避免熬夜劳累受凉,保持健康的生活习惯,月经自然也会正常的。具体分析如下:
1️⃣青春期的月经初潮,生育年龄的月经周期性和绝经时的月经终止(通常定义为女性最后一次月经的12个月以内)都受到各种激素相互作用的调控。在以下情况时会发生相互作用的调控:

月经的激素调控由下丘脑(脑内协调和控制激素活性的部位)开始。
下丘脑脉冲式释放促性腺激素释放激素。
促性腺激素释放激素刺激腺垂体产生两种促性腺激素,黄体生成素和卵泡刺激素。
黄体生成素和卵泡刺激素作用于卵巢。
卵巢产生雌性激素, 雌激素和 孕酮,这两种激素调控月经( 月经周期)。
其他腺体产生的激素,例如肾上腺和甲状腺,也能影响卵巢功能和月经。
2️⃣ 现实生活中影响月经调节的因素也很多,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,同时它还参与机体内环境和物质代谢的调节,受到大脑高级中枢的影响。因此包括饮食,睡眠,情绪,工作生活压力,环境,都有可能影响到激素释放,进而影响月经的调节。
您可以考虑先自我调理一下:
1、改善不良的生活习惯、环境因素和精神因素以免影响到性腺输出而引起月经失调。
2、减缓工作生活中的压力,让心情放松,情绪的异常波动都必然干扰中枢神经的正常工作,从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控,使月经期紊乱。
3、切勿滥用药物,不吸烟,不盲目减肥。
4、适当锻炼,如游泳、跑步快走、做有氧操等,因为运动可以增强体质、保持体型,还可以缓解精神压力。
5、注意饮食的均衡和多样化。
6、如果后期月经反复不规律,不正常,可以用短效避孕药来调节,比如优思明或者妈富隆一天一次,每次一片,吃21天,停7天,再吃下一盒,吃三个月来调节。调节周期和经期。或者做人工周期,就是雌孕激素续贯疗法,补佳乐和黄体酮,补佳乐吃2mg每天,吃21天,第12天吃达芙通或者黄体酮一天两次每次一颗,吃10天。
3️⃣短效避孕药好处很多,包括:
1.降低卵巢癌和子宫内膜癌风险。
2.缓解痛经。
3.预防和治疗月经量过多。
4.预防和治疗有遗传性或诱发性出血素质女性的贫血。
5.预防和治疗因子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病导致的过量出血–采取避孕措施抑制月经对一些因为子宫平滑肌瘤导致月经过多女性有效。
6.治疗子宫内膜异位症导致的疼痛。
7.预防月经性偏头痛。
8.治疗经前期综合征症状。
❤️综上所述,您的情况首先需要排除怀孕,怀孕怀孕的前提下考虑月经失调。针对您的情况,两种处理治疗:1、如果您之前月经正常,只是偶尔出现一次月经失调的情况,可以服用黄体酮七天,让月经月经,后期注意生活调理观察月经情况,正常了就没关系,如果仍不规律,可以服用优思明调理三个月。2、如果您之前也不规律,不正常,可以服用黄体酮让月经来潮后,直接服用优思明调理三个月。
这里再次跟您强调下,生活调理很重要,单纯的靠药物调理,停药后可能还会反复,所以您要保持一个健康的生活方式,规律作息时间,避免熬夜劳累,注意保暖,每周3-5次的运动锻炼,改善体质,保持心情舒畅,这样您的月经自然也就会规律的。文字较多,让您久等了,祝您身体健康,一切顺利。
2020年04月01日
第2次提问
好的,看完了,感谢医生深夜回复,谢谢丁香平台
鲁超医生
没关系的,能帮助您很高兴,您也要早点休息,良好的生活习惯才能保证月经规律的,后期有需要有疑问,您可以随时联系我😁😁😁

TA的问答

医生您好 1.我是本月例假10-19号完全干净,在25号同房发生肉眼可见避孕套大破裂,于是我半小时后赶紧吃了紧急避孕药。本人170 94斤 2.我的例假周期不稳定,一般是在35天真是多几天,每次都大约九天干净 3.我只在上个月例假开始是吃了一个月优思明,后停药来了例假,已经超过了有效期避孕。但会否因为上个月未排卵而导致这个月排卵提前呢,这几天很是焦虑和焦躁。 4.因为服用比较及时 体重较轻,是否可以提高避孕有效率呀。有建议我明天去做阴超看是否排卵来缓解焦虑,是否需要呢? 谢谢医生 我36岁,顺产生育两个孩子,(生完老大,2年后做过一次人流,生完老二20年意外怀孕,做过一次要药流)去年开始阴道有出血(轻微)通常在同房后,或者天气热的时候,为此去医院做了阴道检查,白带检查,顺便还检查了TCT,有轻微炎症,近期疫情在家,出血严重了,从一开始的褐色(1周左右)变成了鲜红色(一周左右)排除宫外孕,因为中间来过一次例假,后经朋友告知,服用了3天抗生素,就不出血了,想问一下,这会是什么问题,需要做哪些检查,需要注意什么,毕尽现在不能外出就医!症状描述:一年半前剖宫产一次,近半年月经时间比生宝宝之前更长,每次大概7-10天,生孩子前每次3-5天,手术刀口近期感觉疼痛,近期感觉小腹部胀,小便增多 患病时长:体检时发现至今有两个月 我们这里大夫说吃药让囊肿变小的可能不大,建议腹腔镜手术,我不想手术,还有其他办法吗(或者手术后会留疤吗)谢谢鲁大夫 用药情况:金刚藤胶囊吃过几天,太恶心没有继续吃鲁大夫,您好。我们母亲55岁,我们都是南方人,最近住在北方。北方冬天到了,她夜里偶尔会觉得喘不上气心脏闷闷的疼,开窗之后会好一些(我在孕早期也有类似的症状并且持续了好几个月)她是大概初秋来的北方,当时没有任何不适。大概初冬开始,屋里冷了关窗开暖后,隔些日子会觉得心脏不舒服,而且她比较怕热。想咨询一下,这可能是什么样的情况?这和女性更年期有关系吗?同时想了解一下女性更年期的一些可能有的症状和需要注意的事情。 感谢您的答复。鲁医生你好,我上次有咨询因痛经原因8月中旬看医生开了优思悦 9月份例假第一天13号开始服用,9.19号例假结束,9.20号到今天都有褐色分泌物,9.22下午四点半左右出现出血症状,后续也有一直按时吃药,但还是有褐色的分泌物,28天的药物也没有完全吃完 10.9今天来例假症状,有可能是因为吃药的缘故导致例假提前吗? 那是要重新拆新的药物开始吃? 还是把原来的药物吃完呢? 还是要停药等例假结束去做检查呢?