张老师，您好我在今年1月份因为胸部不适去医院检查当时化验其它正常，但是肌酐值97.6（上限97），当时并没有引起重视，最近在网上看到肌酐值指标的意义，非常恐慌。我本月在素食三天后于3月27日去医院做了检查，其中肌酐值95.6（上限97），尿常规有潜血+-，医生看报告后告知我尿常规可以算正常，不用太担心，肌酐值因人而异，也没有给我开药，也没有让我复查。（报告已上传）主要是我在二月份疫情在家期间出现过疲劳乏力症状，出现过尿色加深，尿味重症状，二月份出现过两次明显头晕，两次都是中午，躺一会明显缓解。这两天腰部非常酸疼，昨晚到今早又有点头晕，早上去量了血压125/84。几乎网上说的肾炎早期症状我都出现了，虽然我知道不要去听网上的，病症还是要医生判断，但还是禁不住，心里很恐慌。请问老师，我这个情况需要定期复查吗，考虑肾脏方面的问题吗？谢谢老师，祝您健康！|肾脏内科|丁香医生

2020年03月30日

第1次提问

张老师，您好我在今年1月份因为胸部不适去医院检查当时化验其它正常，但是肌酐值97.6（上限97），当时并没有引起重视，最近在网上看到肌酐值指标的意义，非常恐慌。我本月在素食三天后于3月27日去医院做了检查，其中肌酐值95.6（上限97），尿常规有潜血+-，医生看报告后告知我尿常规可以算正常，不用太担心，肌酐值因人而异，也没有给我开药，也没有让我复查。（报告已上传）主要是我在二月份疫情在家期间出现过疲劳乏力症状，出现过尿色加深，尿味重症状，二月份出现过两次明显头晕，两次都是中午，躺一会明显缓解。这两天腰部非常酸疼，昨晚到今早又有点头晕，早上去量了血压125/84。几乎网上说的肾炎早期症状我都出现了，虽然我知道不要去听网上的，病症还是要医生判断，但还是禁不住，心里很恐慌。请问老师，我这个情况需要定期复查吗，考虑肾脏方面的问题吗？谢谢老师，祝您健康！

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2020年03月30日

张凌医生

你好！根据你的报告，肌酐值确实偏高了一些，血压正常的，尿隐血可疑阳性，尿酸轻度升高，蛋白尿也是轻微升高。看了下，你的体重是73kg，想问下情况：1，你的升高多高？2，有痛风吗？有没有经常服用止痛药物？3，有没有经常去健身房，服用蛋白粉？肌肉是否比较健壮？

2020年03月30日

第2次提问

您好张医生，我确实尿酸高多年，但一直没有痛风症状，去年9月有一次半夜肘关节疼醒久久不能入睡，不知道算不算痛风。我身高175，这两天瘦了一点72公斤，中等身材，平时没有经常服用止痛药物，不去健身房，之前要踢球，近一年没怎么锻炼。辛苦了，老师

2020年03月30日

张凌医生

好的，从你的描述来看，应该是没有服用止痛药物，目前的尿酸水平可以先通过饮食处理，可以减少肉汤，酒，动物内脏及海鲜的摄入，平时多喝水，看看尿酸能不能恢复至正常。如果你最近没有健身服用过蛋白粉，那么肾脏的功能确实有轻度的下降。现在需要找原因，你的尿检其实没有太大问题，目前来看不像是导致肾功能目前改变的原因。建议要去肾脏专科门诊做一些检查，比如双肾彩超及肾动脉彩超，还有双肾核显像测定双肾滤过率，还有查体液免疫排除有无免疫系统疾病。平时饮食尽量清淡，减少蛋白和盐的摄入，定期去医院复查肾功能。

第3次提问

好的，谢谢老师！我大概了解了，一般来讲多久检查一次合适呢

2020年03月30日

张凌医生

平时复查的时候，一般开始一个月一次，如果稳定，可以三个月左右查一次，虽然目前肾脏功能还在代偿范围内，但由于你比较年轻，还是要重视，尽快找到原因，及时进行处理。希望你的肾脏早日恢复正常。