2020年03月30日
第1次提问
女宝三个半月,纯母乳喂养,于三四天前脖子开始起疹子,目前判断不出是口水疹还是湿疹,请问怎样退疹,是否退疹前无法接种疫苗

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王文鹏医生
您好,感谢您的询问和咨询!
你所提供的信息和上传的图片已经收到,请稍候,即将给您回复
2020年03月30日
王文鹏医生
根据您提供的信息和上传的图片来看,结合宝宝的年龄阶段,从皮疹的形态来看,属于湿疹。湿疹在婴幼儿身上比较常见,且湿疹的形态各不相同。
针对上述情况分析和建议如下:
1.湿疹的原因非常复杂,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致,护理和用药不当可能导致疾病长期不愈或反复,干燥、热也会加重湿疹。
2.家长平时一定要做好皮肤保湿工作,如果宝宝反复流口水,尽量勤给擦拭,因为口水容易刺激皮肤,导致皮肤发生变态反应,加重湿疹,容易反复起湿疹的宝宝一般多为过敏体质,可以选择霜状或者膏状的保湿霜,一天2到3次甚至更多,一定要保持皮肤湿润,即使湿疹完全好透,也要保证每天涂抹保湿霜,一天一次。
3.从上传的图片来看,宝宝像喝以及脖子部位的湿疹比较严重,单纯保湿效果可能不佳,可以使用外用糖皮质激素软膏,可以选用弱中效果的激素,除了地奈德软膏外,还有丁酸氢化可的松乳膏等,一天两次应用,这些软膏中含有激素量比较少,而且短期局部皮肤外用不会对宝宝造成什么不好的影响,家长可以放心使用。颜面部湿疹,连续用尽量不要超过一周,湿疹好了之后逐渐的停用软膏,可以将使用次数减少,或者是使用间隔延长,比如说两三天用一次。
4.同时建议做好生活上的护理。母乳妈妈暂停鱼、虾、蟹等容易过敏的食物 。生活上,给孩子穿宽松、透气的棉织衣物,不能太热。建议每天洗澡或者隔天洗澡。洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物,并且给孩子的皮肤充水。所以,一定要给宝宝洗澡。水温不要超过40摄氏度,时间不要太长,5分钟就行,尽量少用沐浴露,建议孩子皮肤脏,清水洗不干净的时候再用。轻轻冲洗干净就行。洗完澡立即给孩子蘸干,不要用力擦干,当皮肤表层感觉润润的时就要给孩子涂上激素软膏和保湿霜。同时要尽量的控制一下宝宝,避免抓挠皮疹处,防止湿疹挠破导致皮肤感染。
5.综上所述,如果宝宝身上的湿疹只如上传图片所示,只有下颌和脖子上多一些,可以将下颌和脖子上的皮疹部位用地奈德软膏涂抹,身体其他部位,注意保湿,护肤霜护理。湿疹是婴幼儿时期最常见的皮肤性疾病,随着宝宝的成长以及免疫系统的逐渐增强,一般湿疹会逐渐消退,家长只需要积极处理,注意好护理,一般都能消减,因此家长不必太过担心。
对于接种疫苗来说,轻微的湿疹一般不影响疫苗即接种,但是如果应用了激素软膏,疫苗接种最好等一等,停掉激素软膏至少一星期之后接种,如果宝宝全身的湿疹比较严重,有很多破损的地方,就要等湿疹好转之后再接种疫苗。
希望以上回复能够给您提供帮助
2020年03月30日
第2次提问
之前并无长过,身上其他部位是没有的,只有图片所显示的下巴附近及脖子部位,半天过去给擦拭的时候脖子会有些许污垢…之前刚起的时候天气较热,用了两次炉甘石.目前给擦的是妙思乐湿疹型面霜,是不是这种情况是不用爽身粉的…之前家里人说给我爽身粉,另外现阶段是否能给她喂水?
王文鹏医生
您的补偿内容已经收到,爽身粉是可以使用的,但是要保证质量,主要目的是保持宝宝的皮肤舒爽。 如果宝宝没有刻意的去抓挠皮疹的地方,炉甘石可以暂时不用,针对于湿疹的护肤霜是可以使用的,一般母婴店都有那种纯天然的软膏,可以使用。
现在宝宝三个月大,可以适当的在两三之间补充一点水分,一天可以补充几次,每次量不要太多。
从图片来看,宝宝,夏河以及脖子的地方湿疹偏重
2020年03月30日
王文鹏医生
从图片上来看,宝宝下颌以及脖子地方的湿疹偏重,建议短时间用一点地奈德软膏涂抹,等湿疹恢复,逐渐减少软膏的使用。
王文鹏医生
宝宝现在三个月大,可以适当的在两餐之间补充点水
第3次提问
计划明天儿保接种五联疫苗的,如果这个情况不能接种的话,就推迟太久了比较担心,因为疫情原因宝宝只是在两周前补种了乙肝第二针,脊灰百白破这些计划明天五联接种的…或者明天我还是去儿保面诊看是否能接种?如果无法接种,这类疫苗延迟那么长时间…还有十三价肺炎也不能打…担心对宝宝不好
2020年03月30日
王文鹏医生
如果宝宝其他地方湿疹不严重,而且没有用过激素类的药物,明天的疫苗接种应该是可以进行的,如果因为一些她住的原因导致疫苗延迟接种,只要以后过了特殊期,可以进行补种,一般没有什么影响,这一点家长不必太过担心