2020年03月30日
第1次提问
患者男,48岁,20多岁时已是乙肝携带者,但是没有针对性药物治疗,病发前没有任何不适反应,直至病发前一周左右感觉到身体不适并伴有疼痛,当时没到医院检查,直至病发时突然昏迷后送至当地医院,说是肝囊肿出血导致,做了止血治疗,并做了CT,烦请医生帮我看看这CT片,有没有好的治疗方案,谢谢!

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2020年03月30日
余佳医生
您好,感谢信任,收到提问。
患者目前情况应该不是肝囊肿出血,而是考虑肝多发肿瘤病变 肝癌破裂出血可能大 肝硬化 腹腔积液 慢性乙肝
不知道这次昏迷入院查的血常规、生化检查如何?以前没有进行抗乙肝病毒治疗吧?不知道近期有无查乙肝病毒DNA和肝脏瞬时弹性硬度检查?这次止血做的是介入TACE栓塞术处理的吗?
余佳医生
如果这次查了血常规、生化、肿瘤标志物、凝血功能等检查,都可以提供给我参考看看,一遍能够更好地帮助到您。
2020年03月30日
余佳医生
02:28
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2020年03月30日
第2次提问
血常规 生化,凝血功能这些都没有检查,做介入栓塞术手术风险大吗?
2020年03月30日
余佳医生
任何治疗都是双刃剑,介入TACE栓塞术后也可能有发热、肝区疼痛、肝功能异常等不良反应,但一般经治疗后会好转,只有极个别本身基础状态不好(肝硬化严重 、肝功能异常明显)的患者可能肝衰竭、感染等出现生命危险。
也不用过于担心焦虑,相较于肝肿瘤破裂出血造成的致命风险,TACE术治疗的风险几乎可以忽略掉。
建议术后结合靶向+免疫治疗联合治疗,还是有望获得一定的生存获益改善的。
2020年03月30日
第3次提问
好的,谢谢余医生,情况我们我心里都清楚了,后期如有问题在跟您联系,谢谢!
2020年03月30日
余佳医生
不客气的,也再次感谢您的信任和肯定,很高兴能够帮助到您!
让问诊咨询变得简单可信赖,是我一直在倡导的理念。
希望家人病情早日稳定好转。辛苦了!
保持联系,有问题可以随时反馈给我。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:转氨酶现在越来越高了,已经到250多了,但是其他检查没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么降转氨酶 余医生,您好。 症状及患病时长: 请胆囊底部腺肌症,胰腺体尾部略饱满。 38周岁,女,近期咳嗽做胸部CT时,提示胆囊底部腺肌症考虑,去年12月份体检时,胸部CT没有这个问题,但是有提示胰腺体尾部略饱满,两个问题请您一并帮忙看一下,谢谢。 没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝 就医及用药情况: 胆囊未就医 胰腺看过医生,建议三四个月后复查 需要解答的问题: 提供去年12月份的CT和彩超,还有近期的CT。扫描上方二维码,可以看到影像。我的疑虑,去年12月份CT和彩超与近期CT对比,胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症?近期ct中,能看到胰腺吗?尾部略饱满问题是否已经不存在。 请帮忙看一下影像,感谢。