2020年03月30日
第1次提问
身高170,体重85公斤,现年39岁,2019年做的双侧静脉曲张和精索曲张,工作生活压力大,多年没有早勃现象,早泄严重,一触及发,对性生活无兴趣多年,吃中药也无效果,先前做的B超双肾正常,无高血压、糖尿病,原来喝酒、喝茶叶厉害,现在很少喝酒及茶叶,没有吃西药
2020年03月30日
李运伟医生
您好,感谢您对我的信任,向我提问。
您有没有工作压力?有没有生活压力?有没有生活环境的改变?有没有思想负担?夫妻生活关系和谐吗?这种情况具体多长时间了?以前有过吗?勃起硬度怎么样?中间有没有疲软的时候?性生活大概持续几分钟?
请您务必详细回答以上问题,将有利于您病情的诊断及治疗。
2020年03月30日
第2次提问
工作、生活压力大,有思想负担,这种情况肯定夫妻不和谐,有10年前有勃起,硬度也行,现在是没有性的要求几乎不勃起,性生活几秒,没有晨勃现象
2020年03月30日
李运伟医生
通过您所诉说的这种情况(身高170,体重85公斤,现年39岁,2019年做的双侧静脉曲张和精索曲张,工作生活压力大,多年没有晨勃现象,早泄严重,一触及发,对性生活无兴趣多年,吃中药也无效果,10年前有勃起,硬度也行,现在是没有性的要求几乎不勃起,性生活几秒,没有晨勃现象),你考虑是勃起功能障碍伴有早泄。
引起勃起功能障碍伴有早泄的原因有很多,比如说心理性因素,比如说血管性因素,比如说神经性因素,比如说内分泌性因素,比如说手术创伤性因素,比如说药物性因素衰老,比如说全身疾病等等。
治疗方面主要有性心理治疗,激素治疗,非激素类口服药物治疗,经皮和尿道内给药治疗,真空负压装置治疗,血管活性药物海绵体内注射,阴茎假体植入,血管手术等等。
你这个年龄现在考虑跟心理性因素有关系,所以勃起硬度不好,中间有疲软,不能达到自己及对象的满足。
所以我现在建议你放松心情,不要有太大的心理压力,慢慢来,您现在这种情况适合吃点儿非激素类口服药物:万艾可,它既能增加你的勃起硬度,又能够适当延长你的做爱时间,使你建立自信,慢慢改善你的性功能。
平时养成良好的生活习惯,避免熬夜,避免久坐,忌烟酒及辛辣刺激的食物,多运动,增强体质,规律性生活,多喝水。
像您这种情况,在门诊上经常遇到,慢慢就会好转,放心就行,不要有思想压力,不要有心理负担,一定要放松心情,给自己创造一个良好的生活及性氛围。这样既有利于您健康的生活,又能改善您的性生活质量。
我还建议您多运动加强体育锻炼,能够增强自己的体质,改善自己的生活品质,提高自己的身体机能。
2020年03月30日
第3次提问
这样的话,吃这个万艾可是不是影响生育或是有依赖性,怎么能排查一下到底是哪里的原因,是不是还要降低龟头的敏感度等,想彻底的解决一下,是不是要考虑一下血管的原因,因为有静脉曲张和精索曲张的,是不是还要影响到阴茎血管
2020年03月30日
李运伟医生
如果想去医院查的话,可以挂泌尿外科或男科的号,可以查性激素六项、甲状腺功能,睾丸附睾阴囊的B超检查,看看有没有什么问题,如果有问题对症治疗,对症下药,效果更好。
不过你这种情况大部分都是心理性因素导致的,像你这种刚接触性生活的,性生活经验不足,而容易导致性功能障碍,经过慢慢的长时间的磨合以及性生活经验的储备会慢慢变好的,我让你吃这个药物的目的,不是依靠药物来治疗你的疾病,而是让它辅助你建立自信。
是药三分毒,每一种药物都有副作用,不过这一个药副作用相对来说比较小,可以试着吃吃看看效果怎么样。一般情况下效果都挺好的。而且它不影响生育,这一点您放心就行,还有助于您的生育。

TA的问答

尿道有淡绿色浓稠分泌物,排尿有烧灼感,3天左右了。您好,我上次向您问诊过,是慢性前列腺炎。您建议我吃左氧和盐酸坦索罗辛。我吃了25天的左氧,阴囊潮湿和睾丸痛症状基本消失了。坦索罗辛吃了35天停药,尿尿基本恢复正常,但没有完全痊愈。 我的问题1:左氧停药后几天,我徒步了15公里,非常劳累,第二天睾丸又开始痛。我不知道两者是否有关系:劳累会导致睾丸痛吗?还有久坐后也觉得睾丸不适,所以我现在减少了运动量,也不久坐。但还是睾丸不适,所以我又开始吃左氧,但是效果有限。我想知道:我是继续吃左氧?还是考虑是否是其他疾病?是否有必要到医院做检查? 我的问题2:前面我说过,夜间频繁勃起,有时傍晚爱爱后,半夜依旧勃起,而且是持续勃起,既影响睡眠又导致前列腺持续充血。请问,这样的状态是不是也会导致睾丸痛?如果是的,我应该怎么改善这个问题。 我的问题3:坦索罗辛吃了35天,症状好转,基本恢复正常生活,但是按照您的意思我需要吃2-3个月,这样长期吃药对身体是不是损伤比较大?我还有必要继续吃坦索罗辛吗?问题4:还有哪些原因会导致睾丸痛?我好避免。比如我长期不穿内裤,不知道这个原因算不算? 李代夫你好,我老公曾经患有痛风,也患有肾结石,肾结石发过两回。昨天下午肾结石又发了,没以前严重,盼望能扛过这次就拖到今天早上去卫生院挂了两三瓶水,还配了中成药。中成药还没有喝呢,回来他的左肾又疼了。下午又去市中医院挂了急诊先去打了一针止疼,又查了B超、尿检还有血项检查,检查了代夫说没事,不需要碎石,又开了一盒盐酸左氧就回来了。 问题是现在又疼了,咋办24岁 频繁遗精 早泄 今年开始有点尿频 经常感觉浑身乏力 没胃口 有抽烟 喝酒不算频繁但也不少 想咨询下近几天频繁遗精是什么问题医生你好,我22岁,我在一次手淫之后就开始尿频,就是尿完之后感觉还有尿在尿道里,还是有尿意。然后第二天同房时基本是动一两下就射精了,面对面性交最快,进去就想射,憋也只能憋一两秒。运动起来尿频会减轻一点,可是一闲下来,特别是晚上睡觉的时候,刚尿完又有尿意。之前同房都是正常的,就是这一次出现早泄的情况