裴强
副主任医师
血液科
云南省第一人民医院
休息中
暂无
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2020年03月30日
我的表弟基础疾病有免疫系统方面疾病，强直性脊柱炎18年做过颈部固定术，当时血象白血球偏低，最近腿脚站立不稳，体重减轻胃口不好住院治疗。查出来的白血球增高。
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2020年03月30日
感谢您的咨询。针对患者目前的情况，建议如下：
1.患者诊断慢性粒细胞白血病明确，目前处于慢性期；
2.慢性粒细胞白血病为血液系统恶性肿瘤，病程缓慢，治疗目标首要是延长生存，其次尽可能治愈；
3.目前标准正规一线治疗是采用酪氨酸激酶抑制剂，比如伊马替尼，尼洛替尼，达沙替尼等，通过正规治疗，多数患者的寿命可达到正常人群。
1.患者诊断慢性粒细胞白血病明确，目前处于慢性期；
2.慢性粒细胞白血病为血液系统恶性肿瘤，病程缓慢，治疗目标首要是延长生存，其次尽可能治愈；
3.目前标准正规一线治疗是采用酪氨酸激酶抑制剂，比如伊马替尼，尼洛替尼，达沙替尼等，通过正规治疗，多数患者的寿命可达到正常人群。
2020年03月30日
慢性粒细胞白血病的预后大多良好，尽管本质是恶性肿瘤，但多数经过正规治疗后不影响寿命，患者不必过于焦虑，放松心态，既往的免疫系统疾病与肿瘤发生可能有关联，但不要因此而排斥相关治疗，希望我的建议能够对您有帮助。
TA的问答
裴医生你好，我2005年患过非霍奇金淋巴瘤，于2009年做完自体造血干细胞移植后康复，然后每半年检查一次，19年后就一年体检一次，检查结果都是正常的。现在想问一下能不能打新冠疫苗？做完移植以后一直没有打过疫苗，现在查乙肝五项都是阴性，也没有抗体，能打疫苗的话，像新冠，乙肝这些疫苗都能打么？打的话选灭活还是腺病毒载体比较好，有没有什么注意事项？还有就是每次体检只有嗜酸性粒细胞有点高，其他正常。20年开始有过敏性鼻炎史，偶尔会有荨麻疹。你好医生。我情况是：7月22日打了狂犬疫苗后，感觉手臂疼痛。洗澡时无意摸到右边腋窝淋巴结肿大。然后做了彩超。第一次大小为0.6*0.7C M边界清晰，皮髓至分界清晰，内部回声不均匀。有丰富血流信号。一周后又复查彩超。左边1.3*0.5。右边2.0*0.5，后医生建议观察。这次结果是第三次彩超报告。麻烦医生帮我看看。我做这个的同时做了乳腺，甲状腺彩超都是好的。您之前帮我看过洗澡因为都会自查自检摸到腋窝下深按有一个豌豆大小疙瘩。有点微疼，最近这边手就打了狂犬疫苗。三针同一边。没有其余其他症状，然后今天照了一个彩超。见图。会发现有流血信号。严重吗？胳膊上起小红点，脖子上也有裴医生，打扰了。昨天发现孩子颈部突然长了四个肿块，直径2至3厘米，位置在右边锁骨中部上方，脖颈下部，不发红，碰触有疼痛，不太硬，也不会滑动，今天开始有些发低烧。
