2020年03月30日
第1次提问
孩子从昨天下午开始精神状态不好,比平时要睡的多点,然后晚上8点开始发热37.6,到十点39°,十一点又降到38°,之前有点拉肚子,昨天刚刚恢复拉的次数减少,没有鼻涕,今天偶尔咳嗽,还吐了奶,刚刚10点58分量体温38.5°,孩子在睡觉,没有叫醒给退烧药,今天感觉精神状态也不是很活泼,但是跟他玩也会笑,也会自己想玩一玩。抽血的单子是昨天晚上急疹的,大便的是几周之前的,不知道是感冒发热,还是肠炎发热

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2020年03月30日
韩明珊医生
你好,你的信息已收到,感谢你的信任。想请问你一下:1.宝宝17/3的大便常规里面有白细胞、脓球(+),提示当时是有肠炎的,到现在已经差不多2周,中间这两周宝宝是否还有呕吐、拉肚子、发烧的表现呢?2.宝宝昨天开始发烧后,今天出现呕奶的表现,请问昨日是否有呕吐,今天到现在呕吐几次呢?收到请回复。
2020年03月30日
第2次提问
大便化验后的两周没有发热,没有呕吐,拉肚子症状变好,大便成稀软便,但是次数一直都是每天3-5次,昨天大便只有两次,昨天截止到现在只因为咳嗽呕吐一次,其他没有症状了,现在孩子比较嗜睡,醒了没多久喂完奶粉又想睡。
2020年03月30日
韩明珊医生
你好,你的补充信息已收到。根据你提供的病史及检查单,17/3到现在宝宝大便次数已减少,一天两次大便算正常,且18/3复查大便常规中的白细胞、脓球均已转阴,考虑肠炎已经好转。从昨天起再次出现发热 、咳嗽,仍然考虑是呼吸道感染所致发热的可能性更大,呕吐是咳嗽诱发,和肠炎没有关系。
昨天你家宝宝做的血常规中,白细胞正常,淋巴细胞为主,CRP阴性,考虑病毒性感染可能,你们医院医生提供的药物是可以继续服用的,发热时需服用退烧药。一般来说,上呼吸道感染通常在7天左右好转。
当宝宝出现反复高热难退、抽搐、出现脱水表现(皮肤很干燥、不发烧时手脚都很凉、尿很少)、不吃不喝不玩、咳嗽次数明显增多时,需要就诊,否则居家护理即可。
韩明珊医生
此处附上发热处理的方法:国内退热药只有两种,分别为布洛芬和泰诺林,剂型分为口服药和塞肛药,一般首选口服,对于昏睡或者实在无法喂药的宝宝可以选择塞肛,其中泰诺林是蚕豆病慎用。有高热惊厥史的患儿超过38度推荐服用退热药,低于38度可以物理降温为主,可用温毛巾擦拭额头,手心脚心,颈部,腋窝等处,同时多饮水。没有惊厥史可以超过38.5度使用退热药,但当宝宝长时间低热不退且伴随不适感,烦躁,精神差等表现时,也可服用退热药,所以要以宝宝的舒适度优先。使用方法:布洛芬4到6小时可以用一次,一天最多不超过4次,如果发热实在太频繁,如服药3小时后再次超过38.5摄氏度,可加用泰诺林,和布洛芬间隔至少2小时,两个药一天最多不超过6次。有的病毒感染会反复好高热,甚至出现一整天都不能降到正常体温的可能,这种时候也不能超过上述使用次数,否则可出现副作用,消化道或肝肾功能损伤等等。
2020年03月30日
第3次提问
我感觉孩子从昨天晚上开始到现在一直在发热,没有正常体温过,一直都38°到38.6°之间,今天11点40分给吃了布洛芬悬液,但是额头身上还是一直热的,是不是只要不发热超过38.5°就不用吃退烧药,也不用其他处理吗?
2020年03月30日
韩明珊医生
你好,你的回复已收到。我1小时前已经把发热的处理方法发给你了,你可以仔细阅读以下。先回答以下你的问题:对于没有发热、抽搐的小孩(即高热惊厥)来说,体温超过38.5℃时服用退热药,低于38.5℃时可通过多饮水、温水擦身等方式物理降温。若宝宝一直处于低热(不超过38.5℃)不退2、3小时,同时伴有精神不佳、没力气等表现,也可以服用退热药一次,但应注意服用退热药的间隔时间。
根据你宝宝的血常规结果,目前考虑病毒感染,大多具有自限性,1周左右可逐渐康复。在此期间,除服药外,请注意补充水分,1岁以上的宝宝可适当饮用蜂蜜水。祝早日康复。

TA的问答

韩医生您好,宝宝目前4个半月。一个半月前感冒,之后细菌性鼻窦炎一直有透明粘稠鼻涕,嗓子咕噜噜咳痰。吃了8天阿莫西林克拉维酸钾效果不明显,换了头孢地尼吃了7天,感觉能好一点,因为吃了15天抗生素了,宝宝大便也不太好,就停了3天。昨天晚上突然又痰多鼻涕多,所以昨晚开始又继续吃头孢地尼了。每天用生理盐水清洗鼻子,不发烧精神好,不太咳嗽,偶尔打喷嚏。 哥哥小时候检查有过敏性鼻炎,也得过几次细菌性鼻窦炎。妹妹现在病程太长了,请问还需要去医院检查吗,吃药的话还是继续吃头孢地尼吗,是不是要吃到症状消失后再吃7天啊,我们也吃了15天了,感觉还是没有要消失的迹象啊…… 谢谢医生,打扰了。 医生您好,我女儿现在22个月,从11月初开始咳嗽,到现在都没有好,之前一直想等她自愈,但是11月中旬发烧了,于是去了医院,医生建议吊水,我没有吊,回来在线上拿报告问了医生,说还可以再观察观察,如果没有好建议吃阿莫西林,后面的一周咳嗽确实好了,于是没有吃药,但是过了一周又开始咳,12月初我给她吃了4.5天的阿莫西林,但是没有好转。咳嗽继续。这周一她可能吃坏了肚子,开始拉稀,所以这两天在吃蒙脱石散和益生菌。请问这个咳嗽该怎么办?现在还有打喷嚏流鼻涕的症状,鼻涕自己变成浓鼻涕了。一岁七个月男孩 肚皮上发红起疹子 ,痒,昨天打了流感疫苗 ,今天上午有出门玩,有接触花,宝宝目前精神和平时一样,想知道这种情况的成因是否是过敏,用不用去医院医生你好,宝宝早产儿纠正两个半月龄,实际月龄近五个月,近一个星期发现有咳嗽,鼻屎多,有粘鼻涕。换尿片时宝宝踢腿使劲容易引起咳嗽,睡觉时没有咳嗽。喉咙有一点红和有痰液。宝宝还伴有拉肚子,刚结束攒肚子后开始一天拉四五次,之前都是四天拉一次糊状绿色便便。拉肚子有奶瓣和轻微粘液的烂便。一直吃早产奶粉,之前并没有拉过肚子。大便化验正常。宝宝最近还喜欢转头用脸摩擦枕巾。暂时咳嗽未用药,拉肚子用了布拉氏酵母菌散和醒脾养儿颗粒,拉肚子暂未见效。想问医生咳嗽原因怎么用药和拉肚子怎么缓解。谢谢。你好医生 我家宝宝一岁八个月 最近睡觉总是鼻音很大 感觉他鼻子不透气 有时候还需要张着嘴巴呼吸 有时候能看见鼻孔里有明显大一点的鼻屎我会给他扣出来 有时候又看不见 但听着就像是鼻子不透气 被堵住了一样 请问孩子这是怎么了?我能为他做点什么? 下面是他睡觉呼吸的声音 麻烦您听一下 期待您的答复!