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一、仔细看照片,除了颈部,宝宝耳后也是有皮疹的,需要考虑湿疹。耳后、颈部皱褶部位的湿疹也常诊断为间擦疹,跟局部捂热不透气、汗液刺激、活动时皮肤摩擦刺激有关系。
建议处理如下:
护理上:
1、注意避免热刺激,保持环境凉爽、避免出汗。
2、如有出汗较多,建议及时清洗。
3、颈部可以经常打开晾一下,保证局部透气。
4、在保持凉爽少汗的基础上,可以涂抹润肤霜。涂抹的时候揉一揉促进吸收,皮肤表面尽量不要残留太多。
治疗上:
目前皮疹考虑单纯护理很难改善,可以加上药物治疗促进消退。外用激素是间擦疹的一线(首选)治疗。
宝宝目前情况可以地奈德乳膏,一天两次涂抹,促进消退。
地奈德乳膏是外用的弱效激素药膏,临床应用广泛,短期外用(单次连续外用不超过4周)非常安全,您可以放心给宝宝使用。
地奈德乳膏是处方药,不过很多药店(实体)不需要处方也可以购买。如果购买不到,也可以购买丁酸氢化可的松乳膏(见图)替代,是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
需要注意的是,颈部捂热潮湿,有继发真菌感染风险。如果后面出现使用地奈德乳膏无效,且皮疹持续增多、出现圈状脱皮表现(见图),需要考虑继发真菌感染可能。如果出现这种情况,建议复诊咨询。
稍后给您发一个5天后的复诊券,如果后面有病情变化或不太确定的情况,可以再咨询。
二、照片中宝宝头皮的红斑要考虑单纯血管痣,也叫“鲑鱼斑”、“天使之吻”、“鹤咬痕”。
单纯血管痣主要是血管成分,一般不会扩展,只是随着宝宝皮肤的增大而略有增大。
单纯血管痣主要是血管成分,按压时可以出现颜色减淡,哭闹、吃奶、洗澡等热刺激后可能发红加重。
单纯血管痣可以把它简单的理解为胎记,对宝宝的身体健康没有任何影响。最多只是美观问题,所以不用太担心。
头皮的单纯血管痣可能随着宝宝年龄增大,颜色会略有减淡,但常持续存在,完全消退的较少。不过对宝宝没什么影响,不会影响身体健康,头发又可以覆盖,对美观也没什么影响,不需要治疗。
希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,欢迎继续咨询!