再补充讲讲,我们平时说到肝硬化,就不得不提到肝纤维化。
肝胆B超和磁共振可以初步了解有没有肝脏的硬化早期表现,但对于具体的严重程度无法判断。最准确的检查还是要进行肝脏瞬时弹性硬度检测(无创,经济,推荐优先考虑)或者肝穿刺活检(有创,必要时考虑)。
肝纤维化是许多肝脏疾病尤其是各种慢性肝病常见和共同的病理转归,既是一种代偿修复反应,又是肝损伤的一种促进因素其形成与发展是一个动态的病理过程。肝硬化和肝癌是非常严重的肝脏疾病,而肝纤维化是它们发展的早期阶段。各种病因引起的慢性肝病往往都伴随着逐渐加剧的肝纤维化过程,其中25%~40%的肝纤维化最终发展为肝硬化,并导致肝癌在内的致命并发症。长期以来,人们普遍认为肝纤维化不可逆转,甚至形成了“肝炎→肝硬化→肝癌”三部曲的观念。但是,近年来一些研究已经表明肝纤维化在一定情况下是可逆转的,但如若病因持续存在,肝纤维化最终将发展为不可逆转的肝硬化。
从目前医学来说,真正治疗肝纤维化有效的药物还很少,甚至不十分确切。要想达到让纤维化完全痊愈消除,还是一个比较遥远的梦想。
肝纤维化通常是一个缓慢和长期的过程,没有明显的症状。对于慢性乙肝控制稳定、病毒复制水平不高的人,或者不酗酒且身体无
肥胖、脂肪性肝炎的患者,可能十几二十年时间内纤维化、肝硬化进展程度都不大。但对于每一位个体病人,任何医生都没有办法估计从比较正常的肝脏转变为肝硬化具体需要多少年的时间。如果一直没有注意健康规律的饮食生活作息规律,那么这个进展过程可能会更迅速一些。
因此最关键还是针对乙肝肝炎肝硬化进行抗病毒+抗纤维化治疗,再就是保持健康生活饮食+规律复查十分重要。