看到孩子目前的年龄16个月,血常规白细胞虽然比后面标定的正常值偏高,但结合年龄看基本在正常值的范围之内,并且C反应蛋白无升高迹象,目前考虑是病毒感染可能性大,非
细菌感染,不建议应用抗生素。也就是不建议口服头孢克肟。
而病毒感染本身并没有什么特效药物,所以也不建议口服热速清。病毒感染可能会发热3-5天左右,发热消退。
现在只需要关注以下几方面的问题。:
第一,继续观察体温,如果三天之内仍然有发热的现象,可以在高热的时候继续服用退烧药。如果发热超过三天,最好到医院复诊,复查血常规和C反应蛋白。
第二,要观察孩子流鼻涕的咳嗽的症状。因为在疾病的最初可能有些症状不能完全表现出来,随后才会出现。所以现在要观察呼吸道症状,如果流鼻涕咳嗽很轻微,也可以在家中观察,如果鼻塞明显或者有粘稠的鼻涕,可以使用生理性海盐水清理鼻腔。咳嗽轻微可以多饮水,如果咳嗽严重伴有声音嘶哑或者嗓子有呼噜呼噜,或者咝咝的声音,需要到医院就诊。
第三,孩子饮食稍差不要紧,因为在生病的时候很容易影响到食欲。这时清淡饮食,不要强迫进食,但如果出现了频繁的呕吐和腹泻,需要到医院就诊。
如果孩子以前没出过幼儿急疹,本次除了发热始终没有任何其他的不适,比如咳嗽流鼻涕,喘息呕吐,严重的腹泻等等,偶尔可能大便比平时稀,但没有水样便腹泻的程度,那么很有可能在热退后出现幼儿急疹。
不过幼儿急疹也是普通病毒感染中的一种,因此,对于他的治疗和普通的病毒感染,也是完全一样的,对于病毒感染其实是没有特效的,治疗药物的,通常由于病毒感染造成的发热和不适症状,可能会持续3~5天。在这期间只需要针对体温进行降温处理,对于没有出现过热性惊厥的孩子,也就是腋下体温超过38度5或者耳温超过39度应用退烧药,如果没有达到这个高度,只是低热为主,那么采取物理降温的方式。如果没有其他明显的伴随症状并不需要其他的额外药物干预。因为病毒感染本身就属于自限性,所谓的抗病毒药包括中成药在内并不能缩短病程和减轻病症。除非除了发热以外,孩子又有其他症状了,才需要针对性的治疗。
只不过幼儿急疹和其他的病毒感染不同点在于发热3~5天后,随着体温的消退,身上会出现红疹,但如果出现了这些红疹也不需要担心,三天之内这些红疹都会自行的消退,而并不需要外用药物。这些红疹也不影响洗澡和日常的外出活动,以及添加辅食。