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您好


牙龈肿痛有很多原因

1.最大可能是牙龈炎牙周炎造成的，因为口腔卫生不佳，没习惯刷牙，表面牙菌斑，牙结石过多，刺激牙龈发炎，导致牙龈肿痛，要在医院洁牙去除牙结石才会好。

2还要考虑是否蛀牙、根尖病变。蛀牙了，没有及时治疗，会导致牙神经发炎，发炎后炎症往牙根尖走，在根尖骨头内发作，突破骨头造成根尖周牙龈肿。所以先去查一下，如果蛀牙了要去充填，根尖病变引起的就要去治疗患牙，处理蛀牙加上根管治疗，治疗好了，炎症消退，一般牙就不肿痛了。

所以您有两种可能，最好给我拍一张口内照片，帮助我诊断。

您好，看到了

最后一颗智齿是歪斜的，并且已经蛀了，看起来还蛀得挺深的。这个就会导致疼痛和牙龈肿

智齿没有什么用，建议去把智齿拔掉。

不可以不拔牙
长歪的智齿对前面的牙齿有很大危害，现在不拔，等过一两年可能就把前面的牙齿顶坏了，到时候拔一送一，得不偿失。

目前没有药可以很好的缓解这个智齿导致的疼痛，只有拔牙了。

去拔牙的时候还应该检查一下前面那颗牙齿，是否已经被智齿顶蛀牙了。如果已经蛀牙，尽快填补。