2020年03月28日
第1次提问
我父亲62.岁。两个脚到小腿都麻木两年了。之前不严重,现在突然严重了。开始走路不稳。但是不头晕,不抽烟不喝酒,没有糖尿病。查了颈部ct 胸部 腰部,肌电图,还有核磁共振。我上传了颈部 脑部,和肌电图的结果,医生帮我看看到底是哪的问题。还有怎么治疗这个腿麻。

为保护用户隐私不显示图片

李胜利医生
早上好,感谢信任,我研究一下你的资料,再详细为您解答。请稍等……
2020年03月28日
李胜利医生
从检查结果与症状分析,考虑诊断多发性神经病,共济失调。可能的原因:1.腰椎间盘突出,可再追查一下腰椎核磁共振;2.亚急性脊髓联合变性,需要补充是否走路有踩棉花一样的感觉?同时检查贫血三项,是否存在维生素B12偏低。
李胜利医生
脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。多见于合并消化系统疾病人群,比如胃溃疡、胃手术后,临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等,常伴有贫血的临床征象。
李胜利医生
目前所做检查中发现的颈椎和大脑的问题,不会导致目前的症状。
2020年03月28日
李胜利医生
00:23
转文字
2020年03月28日
第2次提问
有踩棉花和贫血,亚急性联合变性说的这个症状一模一样。现在我爸在住院两天,打的吊瓶。他们还什么都查不出来。我现在去医院给他们说。
李胜利医生
00:08
转文字
2020年03月28日
第3次提问
查了肝肾脏,都是正常的。然后双侧颈动脉硬化内膜改变,周一才能查b12。我爸刚又说了一个细节,猛一低头,小腿后部到脚后跟就有一根筋抽着。最近坐着,再躺下还有头晕一下的症状。
2020年03月28日
李胜利医生
01:43
转文字
李胜利医生
00:51
转文字
李胜利医生
00:58
转文字
李胜利医生
00:21
转文字
李胜利医生
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。
一般专科(神经内科)医生手法复位治疗有效,配合药物(倍他司汀片)治疗可快速缓解。

TA的问答

症状及患病时长:四五年了,时不时头痛。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 问题严重吗,需要吃什么药,平时应该怎么注意。你好,大夫,我妈年龄64,女,有心脏病,房颤。去年住过院。平时有高血压。今天发现晕倒家中,具体不知道几点,中午11点半通过电话,还是好好的,下午五点半发现的。右边身体不能动,没有知觉,说不清楚话,眼神呆呆的。我们是县城的,在这边挂号,做了CT,检查了血,这边大夫让我们到市医院去,说时间确定不了,没法界定是血栓还是脑梗。说要去市医院融梗还是什么,具体话术说不清楚,我们现在正往市医院赶的路上。想问一下,我妈这种情况需要怎么治疗?能界定了是什么病吗?需要怎么治疗?李主任,上次您建议我爸复查一些血液指标,现在查了,请您看下,看看要不要药物干预,目前每天在吃氯吡格雷,血压血糖正常。血脂指标有些异常,尿酸有些异常,请帮忙看下。李医生,您好,我今年33岁,近一年来一直断断续续有偏头疼,每次疼都是从后脑勺从上面到太阳穴慢慢延伸,基本上大部分情况都是在睡觉醒来之后尤为明显,午睡也会有,半年前我还去做了一次脑部CT,没发现异常,但我头疼的症状一直有,很困扰我,我没有失眠史,睡眠还挺好的,头痛的时候是从后脑勺到太阳穴,有时候是左侧,有时候是右侧,不固定,一年之前没有头痛史,主要是每次睡醒后容易引发头痛,然后导致整天都昏昏沉沉的,运动时不会引发头疼,近期没有发热,感冒等迹象,没有特别的疾病史,体检都是正常的,目前只做错脑部ct,其他检查没有做过,只用过一次布洛芬,没有多少效果就没有再用了,好困扰,还麻烦您给诊断一下,谢谢李主任,我爸今年春节的时候在您这问诊过一次,当时是头晕和眼睛模糊,后来到南京做了头部和脑部血管核磁检查,腔梗和颈动脉硬化,眼睛模糊到现在也有半年,不过较之前有所缓解了,没有完全缓解。后来就常规的药物,请您帮忙再看下,是不是要开些颈椎病相关的药物,还有请帮忙开下氯吡格雷。谢谢!