2020年03月27日
第1次提问
您可否查看一下我昨天的咨询历史记录,如果不方便可以看一下我上传的图片。 今晚发现孩子身上起了小红点,查了一下会不会是幼儿急疹?目前只有前胸后背和脖子部分有,腿部胳膊还没有。我看幼儿急疹的病程是退热后出疹,但是现在孩子出疹了,还依然发烧,请您帮我看看

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2020年03月27日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述,小朋友现在是17个月的幼儿。4天前出现发热。最高体温在39.5摄氏度左右,现在体温大多维持在38~39摄氏度。今天发现孩子身上出现小红点。两天前开始吃奥斯达维。
这里我需要妈妈补充:
1.你的化验单重新上传一下,因为我通过你的截屏没有办法看清楚化验单的结果。
2.孩子今天最高体温是多少?
3.整体的精神状态好不好?
4.家里最近有没有其他人发热?
5.你再补充一下孩子面部的照片,主要是看一下孩子的嘴唇,眼睛以及舌头的情况。你可以分开来拍摄上传给我看一下。
6.妈妈自己方便看看孩子喉咙吗?看一下孩子的扁桃体有没有化脓?
妈妈先帮我完善上述信息,有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议,辛苦。
2020年03月27日
第2次提问
2.最好体温38.7 现在体温38.5 3.精神状态还行,有些烦躁感,昨日和今日上午状态会差一些,下午好一些,不过照比前两日是有明显区别的,前两日是完全正常的状态。 4.家里没其他人发热。 5.晚上光线差,尽量照了,目测没什么明显的变化,杨梅舌应该不是,嘴唇干,但是不掉皮,眼睑微红,今天全天眼皮肿。 6.喉咙发红,没有化脓。

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2020年03月27日
张晓静医生
妈妈的补充我已经说到了,感谢等待综合上述情况分析和建议如下:
1.根据上述病史确实考虑幼儿急疹,一般幼儿急疹的表现是发热3到5天,热退后出疹。主要是有病毒感染引起的,属于特殊类型的上呼吸道感染。大多数情况下幼儿急疹出现在热退了之后,但也有部分孩子是在发热消退的过程当中出现皮疹。所以你就看孩子明后天的体温情况,如果明后天孩子体温还是挺高的,建议医院复诊一次。
2.但也有可能属于其他种类的病毒疹,但无论怎样目前没有,造成孩子严重不适的,不需要特殊处理。这种疹子出齐之后会自行消退的,整个过程一周左右,可以见风,可以洗澡。孩子的生活不会有影响,也没有传染性。
3.如果后续孩子出现瘙痒的感觉,这种情况下可以炉甘石洗剂外涂止痒。
这两天饮食清淡,容易消化,保持室温不要太高,20℃,多补充液体,有助于皮疹的消退。
4.总的来说,孩子目前没有太大问题,皮疹确实需要考虑可能是幼儿急疹。但是否是幼儿急疹,目前处理上都是一样的,没有特殊处理,观察就好。绝大多数再过几天会自己消退的。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
张晓静医生
至于药物,现在手上的药物都可以停用,尽量减少药物对皮疹的影响。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。