2020年03月27日
第1次提问
医生您好,我的父亲55岁,近一年来牙和牙周疼痛反复发作,伴有牙周肿,有时牙周起包,每次发作位置不固定,一般是两边后牙部分疼痛,上下牙都发作过。之前疼痛间隔时间比较长,最近间隔时间变短。去牙科看过有牙龈萎缩,牙齿上没有洞之类的龋齿现象。之前服用人工牛黄甲硝唑会很快缓解,最近两次服药效果不明显了,请问这是考虑什么问题,怎么治疗,谢谢。
2020年03月27日
史丹晖医生
您好,感谢体温。根据您提供的您父亲的信息,考虑牙周炎的可能性大(反复多位置脓肿,牙龈退缩且没有龋病)。治疗方法主要是牙周基础治疗(包括内容很多,洁治,刮治,拔除无效牙,药物治疗,学习刷牙方式等等),建议您换一家可以进行牙周治疗的医院。
史丹晖医生
药物治疗是牙周基础治疗中很小的一部分,辅助机械治疗(洁治刮治等)产生比较好的效果,但是没有机械治疗直接使用药物,效果往往不佳。
史丹晖医生
您的父亲有没有其他方面的疾病。比如糖尿病心脏病高血压等。如果有糖尿病也会长期出现牙龈脓肿。建议同期控制血糖血压。
2020年03月27日
第2次提问
我父亲没有基础疾病,所以他这个还是需要去医院牙科面诊看需要做什么治疗是吗?
2020年03月27日
史丹晖医生
建议面诊,不管是真正确定牙周炎的诊断还是牙周的检查,以及后续具体治疗操作都是要在门诊进行的。目前因为疫情的缘故有些操作有限制。但是诊断和检查还有缓解您父亲疼痛的治疗是可以进行的。
史丹晖医生
除了医生这部分,也请您父亲使用软毛细丝的牙刷,用bass刷牙法,不要横向刷牙。每天至少使用一次牙线清洁牙缝(如果牙缝很大那就用牙缝刷,超市都有卖的)。这是您父亲需要做的。
史丹晖医生
一牙痛或者发炎就吃甲硝唑是治标不治本的方法。甲硝唑是抗生素的一类,但没有止痛或者根治牙周炎的作用。不规范使用还会产生耐药以及其他副作用。