王超
主治医师
小儿呼吸科
山东大学附属儿童医院
休息中
暂无
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2020年03月27日
医生您好，我家宝宝自出生以来一直反复流鼻涕咳嗽，尤其夜间咳嗽厉害，后来去医院检查是牛奶过敏，一开始是轻度过敏，去年七月份检查变成重度过敏，牛奶羊奶都是重度过敏，总ige将近200。所以给孩子换成了氨基酸奶粉，所有含奶的小零食都全部停掉，另外服用了四个月的顺尔宁。前几天我又带他做了一次过敏源测试，因为知道他对牛奶过敏，所以做的项目比较少的过敏源测试，这次总ige是16，牛奶的结果是97，最近几个月孩子身体比较健康，也没有出现像以前的咳嗽流鼻涕的症状。请问现在可以换成深度水解奶粉给孩子喝吗？（孩子虽然大了，但一直习惯每晚睡前喝一次奶粉，所以也就没有给他停掉）还有像小饼干之类含奶的小零食可以适当给孩子吃一些了吗？
患病时长：
两年半
患病时长：
用药情况：患病时服用顺尔宁，布地奈德+沙丁胺醇雾化
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2020年03月27日
您好家长，从您家宝宝临床症状和此前检查结果，氨基酸奶粉喂养的结果来看，小朋友应为小儿牛奶蛋白过敏。
对牛奶过敏的宝宝，大部分是可以自愈，也就是对牛奶产生耐受。每个人产生耐受的年龄会有差异，早期的时候认为大多数 3 岁时已能耐受牛奶，但后来发现孩子在儿童期较晚阶段和青春期才能摆脱这种过敏（截止 12 岁时缓解率为 64% ），不过具体时间是因人而异的。
如果检查结果显示宝宝的过敏程度下降了，而且原来过敏的反应也不严重情况下，可以先试着吃一些含牛奶成分的食品，帮助宝宝耐受牛奶蛋白。如果奶粉吃的比较少，可以先换成深度水解奶粉看一下宝宝的症状是否有反复，再逐渐过渡至普通奶粉或纯牛奶。
对牛奶过敏的宝宝，大部分是可以自愈，也就是对牛奶产生耐受。每个人产生耐受的年龄会有差异，早期的时候认为大多数 3 岁时已能耐受牛奶，但后来发现孩子在儿童期较晚阶段和青春期才能摆脱这种过敏（截止 12 岁时缓解率为 64% ），不过具体时间是因人而异的。
如果检查结果显示宝宝的过敏程度下降了，而且原来过敏的反应也不严重情况下，可以先试着吃一些含牛奶成分的食品，帮助宝宝耐受牛奶蛋白。如果奶粉吃的比较少，可以先换成深度水解奶粉看一下宝宝的症状是否有反复，再逐渐过渡至普通奶粉或纯牛奶。
2020年03月27日
孕婴店的老板给我推荐了一款益生菌，说是能缓解过敏性鼻炎和过敏性哮喘，这种益生菌吃起来会有效果吗？
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2020年03月27日
您好家长，目前没有明确证据支持益生菌有这些功效，可根据自身经济条件选择服用。
TA的问答
医生你好，宝宝17个月。小时候经常咳嗽，湿疹，揉鼻子揉眼睛，打喷嚏，医生说过敏性鼻炎，最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红，怀疑感冒，吃了感冒药+小儿清肺颗粒，最近3天孩子出现气短气促，有时候几秒，有一次跟孩子疯耍后，出现气促喘气快，大概1分钟，吓得赶紧去当地医院，医生开了药吃，跟雾化，怀疑过敏性哮喘，我跟他爸爸都没有哮喘，给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗，还是气管炎啊，好担心。医生您好，我的宝宝4个月16天，昨天午睡起来突然高烧39度，马上去医院，抽血结果如图1，诊断的急性扁桃体炎如图2，开了图2四种药，昨晚回来吃了一次，半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林，后半小时烧退，早上起来发现长了很多疹子，下午发现疹子更多如图3，今天没有再发过烧，请问下这些疹子是什么原因引起的？需要干预吗？今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容，开了内拿舒和洗鼻盐水，用了两个月多停药，今天又拍了片，想问下有没有缓解？后期怎么治疗？他这种情况需要动手术吗？
两个门牙刚长出来，然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述：今日确诊流感，体温一直在38.6左右徘徊
患病时长：咳嗽到确诊两天时间
医院检查：确诊甲型流感病毒
用药情况：医院开了奥司他韦，但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了，请问医生这是正常反应吗？可否有其他药替换？亦或者可否输液？在线急等过敏性鼻炎，伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状，上次是6月10日问诊的，今天复诊。11号开始，在之前每天晚上喷内舒拿的基础上，增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天，症状就有明显减轻，然后稳定；到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状；第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕；第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的，症状很少，可以看看接下来用药该怎么调整吗？
