你好。看了提供的宝宝资料,宝宝早产,一般肠道功能能稍差些。从出生体重到目前体重,总体增长可以。宝宝从3号开始大便有改变,腹泻病是存在的,根据大便常规,一般是细菌感染或者肠道过敏引起。宝宝目前精神状态好,没有发热呕吐表现,症状不重,不用太紧张。
目前处理建议:
1.妈妈饮食注意,现在母乳喂养,妈妈尽量以新鲜熟食为主,不吃生冷饮食,不吃海鲜等易致敏饮食。
2.益生菌口服,目前国际推荐的益生菌是布拉氏酵母菌或者鼠李糖杆菌,鼠李糖杆菌国内没有药品,主要是保健类,如贝顿,布拉氏酵母菌国内有亿活。但布拉氏酵母菌是真菌制剂,宝宝是早产,可以优先考虑鼠李糖杆菌,自己家宝宝也吃过,比较安全。
3.目前大便次数不多,暂时不用口服止泻类药物。
4.虽然大便常规有少许白细胞红细胞,但肉眼没有血丝,没有发热等症状,可暂时不用口服抗生素,注意后续复查大便常规(间隔1-2天或者大便明显变化再复查),必要时需要做大便培养。并且大部分肠道细菌感染可以自愈,不一定需要口服抗生素。
5.如果持续大便不好转,或者泡沫多,可考虑补充乳果糖,不过由于母乳喂养,实际操作可能会麻烦些,需要母乳喂养前口服。另外,做好腹部保暖,避免
受凉。
总结,目前以妈妈回避饮食,口服益生菌为主,后续注意监测大便常规,暂时不用太担心,从目前症状及化验看,不厉害。祝宝宝早点好起来。