您好,看到您的问题和测量的胆红素数值,首先说茵栀黄是不推荐使用的因为退黄效果差,副作用大,所以国家已经不推荐使用可。其次,宝宝停母乳效果差,这个黄疸数值理论上应该测量血中的胆红素水平,因为经皮测量胆红素水平只能初步判断,不能准确反应体内胆红素水平。因为经皮测量受到仪器影响,皮肤肤色等影响较大,所以是一个初步测量。一般来说,足月儿宝宝生后第三到五天正是生理性黄疸高峰期,但是一般血中胆红素数值不能超过221uomool/L,早产儿也不超过259ummol/l,换算成经皮测量就是12.9和15,但这个要在江州以内明显消退,早产儿在一月后也要消退,而宝宝已经满月了,经皮测量还是这个数值,属于明显病理性黄疸,需要进一步检查血中胆红素水平,因为胆红素太高,有一定几率诱发胆红素脑病,危害宝宝得身体健康,严重者会有生命危险。这是因为很多新生儿的血脑屏障不完全,很容易发生胆红素脑病。所以如果血中胆红素水平很高,需要住院观察诊疗。至于黄疸的病因,不容易找到病因,因为教科书上写的很清楚,新生儿黄疸多数是一个综合因素,不是单一因素导致,所以对于黄疸,要先对症治疗,确保安全。病因复杂,比如凡加重红细胞破坏的因素,如溶血性,高血红蛋白血症,出生时缺氧,窒息,感染都可以加重黄疸。其次,凡肝脏疾病和胆道排泄障碍的疾病都可以加重黄疸,如母亲直接传染的乙型肝炎,巨细胞病毒等引起的肝脏综合症,或者胆道排泄障碍,胆囊缺如闭锁,胆汁粘稠等。还有就是甲减,母乳性黄疸等,都可以导致宝宝黄疸时间延长,所以很少找到明确原因,如果有明确原因,可能也比较严重,但绝大多数还是属于胆红素代谢偏慢的关系,而大多数宝宝经过蓝光治疗,基本痊愈了,因此您不必纠结病因。目前就是退黄治疗,如果黄疸消退,就没问题,如果持续不退,或者退而复现的再去寻找原因。对于黄疸治疗,最有效的是蓝光照射,副作用很小,无需打针输液,不用口服药物,一般三到五天,通常三天就可以明显有效。而宝宝目前应该测量血中胆红素水平,决定是否需要光疗。同时要结合宝宝自身的实际情况,如生产史,疾病史,而且要和当地医生沟通好,必须相信医生的建议,因为网络咨询不能代替真正的检查和治疗,只能提供建议,所以要密切结合才可以。益生菌可以口服,如妈咪爱等口服,适当帮助宝宝的肠道代谢,有助于在一定程度上减轻黄疸,其余药物没有特效,需要宝宝多吃多排,会有利于改善。茵栀黄意义不大,不需要使用。