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你好，感谢你的提问，稍后我将详细回答您的问题，请稍等。

麻烦你先补充几个问题，第一平时月经规律？多久来一次？来几天干净？最后一次月经什么时候来的？20号吃药的时候距离17号性生活是72小时以内？现在阴道流血及腹痛情况怎么样？

非常抱歉，让你久等了。
首先，结合你的描述，这次阴道流血首先考虑由于紧急避孕药口服后导致的撤退性出血，是吃紧急避孕药后的正常反应。如果量跟平时月经量一样的话，可以作为一次月经哦，下次月经也是下个月差不多的时候来哦。
另外，咱们服用紧急避孕药的时间和第一次17号的性生活大概距离72小时左右，所以避孕效果差。如果这次阴道流血同月经情况，那么提示没有怀孕。但是，如果阴道流血减少，只是激素引起的撤退性出血，后续有月经推迟的情况，咱们需要警惕有无怀孕的可能。需要到医院查hcg。

至于痛经，痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。我们目前首先考虑，不厉害就休息，厉害可以偶尔吃一次止痛片。继发性痛经症状同原发性痛经，由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。结合你的症状，如果痛经加重我们则需要排除继发性痛经，那么建议至妇科门诊进行妇科检查，盆腔B超，血清CA125等检查，进一步确诊痛经的原因，再对症治疗。

至于月经，一般正常的月经周期是21至35天，经期3到7天，经合你的情况，月经异常有可能是青春期功能失调性功血引起的，也就是由于青春期女性的下丘脑-垂体-性腺轴发育尚未成熟，卵泡不能发育成熟导致无排卵而引起的异常的子宫出血。确诊需要月经来潮的第2到5天空腹到医院查性激素六项，再对症处理。青春期如果偶尔一次不用太担心，老是月经异常，可能考虑需要调经治疗。常见的方法有口服短效避孕药。
希望我的回答能帮助到你！

如果有瘙痒，异味，考虑是阴道炎，阴道炎分很多种类型，包括真菌性阴道炎，细菌性阴道病，滴虫性阴道炎，非特异性阴道炎或非淋菌性阴道炎等。

由于每一种阴道炎症，它的治疗药物和方案都是不一样的。你比如说真菌性阴道炎，就需要抗真菌的药物，比如说凯妮汀或伊曲康唑等，而细菌性阴道病则需要用甲硝唑治疗，而滴虫性阴道炎也可以用甲硝唑或替硝唑治疗，而非特异性阴道炎的话，只需要用硝呋太尔塞阴道就可以了。

所以，建议到医院里面去做一个白带常规检查，根据白带常规的检查结果明确是否存在阴道炎症以及是何种类型的阴道炎症，再进行对症的治疗。

预防阴道炎的方法
当然平时保持外阴阴道局部的卫生，穿棉质内裤每日更换，注意性卫生。适当的运动，不要熬夜，不要久坐，均衡营养等都有助于减少阴道炎症的发生，还有特别需要注意的是不要用任何阴道冲洗液去冲洗阴道（就算是清水，也不要去冲洗阴道），这样会破坏阴道的菌群，只需要用清水每日清洗外阴就可以了，希望我的回答能够帮到您。