2020年03月27日
第1次提问
大夫你好,我从昨天晚上五点多开始到现在,头皮发麻,手脚麻木,睡觉也 没有缓解。之前有过类似情况,睡一觉就好了。我在网上查说可能是颈椎病和糖尿病。我在办公室工作,昨天下午坐了一下午一个姿势没动,腿开始不麻,晚上又坐一个地方看电视,之后腿也开始麻。现在久坐肩,膀脖子,腰都会有僵直的状态,几秒钟之后就缓解了。也我生孩子期间血糖控制的不好得过妊娠糖尿病,生完之后血糖就恢复了。麻烦问大夫我这个是什么问题?怎么能缓解一下?
2020年03月27日
周伟力医生
您好,从您的信息来看。因为您的肢体麻木症状发作并不频繁,所以目前还不能就诊断一定是颈椎病。但凡能够表现为肢体麻木的颈椎病一般是出现了椎间盘突出或继发性椎管狭窄压迫脊髓或神经根,属于中晚期的颈椎病类型了,我们称为神经根型或脊髓型颈椎病,往往还会有肢体疼痛及乏力等表现。除了结合症状体征,还需要完善颈椎的X线检查和核磁共振检查才能最终确定。

当然您的职业习惯和生活习惯在一定程度上会让你能成为颈椎病和腰椎病的高风险人群,长期保持一个姿势或状态的久坐以及久站都能导致相关肌肉的劳损性疲劳,进而对脊柱的保护支持功能下降,带来颈腰痛,肌肉痉挛等问题,所以建议每四十分钟左右就要起身活动,缓解肌肉疲劳,改善全身循环。

对于您的麻木症状,建议您还是要检测一下血糖情况,因为妊娠糖尿病有一部分人会发展为2型糖尿病的,虽然比例小,但是仍要警惕。糖尿病周围神经病变可以引起肢体麻木的,虽然一般都在糖尿病的中后期了。建议您还是要放在心上,防患于未然。必要时内分泌科以及神经内科都可以去就诊鉴别诊断一下。

希望以上建议对您有所帮助,如有疑问可继续追问。
2020年03月27日
第2次提问
好了,不疼了,大夫,糖尿病会麻木消失的这么快吗?颈椎病会吗?我是不是需要到医院去检查一下?我现在肩颈,后背,还有腰都疼~我是拍哪个部位的核磁?
2020年03月27日
周伟力医生
您好,我之前是根据您所提到的麻木没有消失,既往有妊娠糖尿病历史,所以建议您要检查血糖,通过血糖监测排除糖尿病。虽然它的可能性小。
颈椎病到一定程度,就会反复发生麻木症状的。而不会以这种单次较长时间发作的形式。而在颈椎病的早期,也一般不会以这种长时间的手脚麻木为主要表现。
您的颈肩,腰背疼痛和您的日常习惯和职业有关,久坐伏案工作,久坐不喜活动,都会让颈腰椎的肌肉长期处于紧张状态得不到放松,长此以往就会带来肌肉的劳损,表现为疼痛容易疲劳。在前面的回复里有提到您需要注意的事项。
目前您的这种情况建议去医院就诊,完善相关的影像学检查(颈腰椎X线片,必要时核磁共振检查)和血生化检查。

TA的问答

症状描述:2021年8月,我52岁的母亲下台阶扭伤右脚踝,当时无大碍,第二天越发肿痛,就去医院检查,结果显示无骨折无韧带撕裂,医生给我母亲开了补钙和消炎药,吃了半个月,每晚坚持用草药包热水泡脚。 三个月后依然没有好转。可能与我妈生活习惯有关,白天做菜饭接送外孙上学需要走路。 之后她就去找中医医生给脚踝敷草药,敷了一个多月,皮肤都溃烂了,我就让她停止敷草药,减少过多运动量,并且晚上坚持泡脚。 患病时长:到现在已经九个月了,我妈的脚踝走路还是感觉痛,一瘸一拐的,但没有肿胀。 医院检查:母亲一个人去医院拍片,医生诊断无骨折无韧带损伤 用药情况:钙片及消炎药物 因为我母亲在十八线小县城医院看病,她年纪大也不懂。之前在小门诊看脚踝,医生给她做血糖检查(下图)还输了半个月的盐水,导致她半夜睡觉心跳加速。我担心她病急乱投医 想询问一下医生,我母亲现在的状况应该怎么治疗?或者需要做哪些检查发送给您帮忙看看吗?谢谢!症状描述:我今年24岁 男 2022年12月17日因小腿三头肌断裂做了肌肉缝合手术,伤口大约10厘米,现在右小腿还在绑石膏,小腿和脚踝有一点轻微肿胀,出现脚踝和三头肌肌肉粘连,请问医生 1.粘连情况大约要多久恢复? 2.小腿三头肌断裂手术后最快需要多久可以下地? 3.怎样确定粘连情况和伤势恢复状况需要再次做核磁共振吗? 4 图片里面脚踝上面有点肿胀 是为什么 10月27日病症出现(练了坐姿提踵),10月31日b超诊断腓肠肌外侧撕裂,内出血,有血肿块,医生开了双氯芬酸钠缓释胶囊让吃,此后第二天出现水肿,三天后消肿,前天又开始疼痛加+水肿一直到今天,而且肿块变大,一开始大概2cm×2cm左右,现在大概巴掌大,到底多久才能好,以及需要吃什么药我是常年踢足球(几乎每周踢球1-2场,坚持了25年以上),此前膝关节包括半月板没有出现过明确损伤,但有过疼痛症状,养一段时间就好了,未到医院就诊过。10月30日踢球后,过程中没有出现明确碰撞扭伤等情况,但第二天出现了右膝关节不适,有隐隐作痛的感觉,持续了一周未见好转。因为以前也出现过类似疼痛,但休养后就好转了。所以前往医院进行了磁共振检查。报告出来后医生根据磁共振结果就让我第二天进行手术。我咨询了此前有过半月板撕裂的人、其他医院的医生、康复机构医生后,还是决定先不做手术。目前已经开始在一家专业运动康复机构进行康复训练。目前膝关节没有明显肿胀、疼痛的症状,步行、上下楼梯、轻微慢跑也没有明显疼痛症状。偶尔有轻微隐隐作痛的感觉。咨询您的目的是想再听下意见,我这种情况是否一定必须通过手术治疗?不做手术会有什么后果?通过康复训练能否恢复,不影响以后踢球?(我有朋友两次半月板撕裂都没有做手术,现在依然在踢球)一、症状描述 1.症状:上舞蹈课,做某些动作的时候,右胸某个位置会痛。 2.疼痛位置:右胸,大约是胸骨往右2cm,差不多第4肋的位置(如图所示红圈)。疼痛位置是一个点,做特定动作时会像针刺一样痛,不做那个动作马上就不痛了,也没有引起其他症状。 3.引起疼痛的动作:是一些动用肩臂的动作,一开始做也不痛,多做几次就开始像被针刺一样。 4.疼痛时间:今年5月开始发现,平时都不会痛,不影响日常生活,但一去上舞蹈课做到某些动作时会痛。半年来上过几次课,疼痛的地方没有变好,但也没有扩大。 5.备注:胸部肌肉没有受过伤,也没有撞击过,皮肤表面无异常。 二、咨询问题 (1)可能是什么原因引起的?疼痛的部位可能是什么组织? (2)是否会自己好转?是否需要到医院做检查? (3)如需进一步就诊,应挂哪个科室? 谢谢医生!