问题详情

您好，感谢您的信任，很高兴为您解答。我已经看到您的问题了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，谢谢您的理解！

你好，感谢你的信任，你提供的信息我仔细看过了，结合你提供的信息分析如下：

1.首先根据你提供的信息，目前您的父亲心律失常，心房颤动，诊断明确。

2.首先你提供的心脏彩超我仔细看过了，目前心脏彩超提示左心房33毫米，射血分数53%，左心房正常的，射血分数也属于正常提示心功能很正常。24小时动态心电图提示24小时总心率13万多，最高心率140多次每分钟，最低心率75次每分钟，平均心率92次每分钟。

3.对于心房颤动的治疗原则，如果是属于阵发性的房颤，指的是房颤持续时间小于48小时，左心房不大，没有左心房血栓。可以给予复律治疗，但是目前的心率确实不快，复律的过程中容易变得更加慢，所以不主张目前给予静脉用药复律治疗，可以目前继续口服琥珀酸美托洛缓释片47.5毫克每日一次口服，降低交感神经活性，心率慢下来，交感神经活性降低，有的患者可以自动复律。同时需要口服利伐沙班片15毫克每日一次口服，需要抗凝预防血栓栓塞。另外呢，还可以选择继续做射频消融治疗。如果不想做射频消融治疗，也可以选择做左心耳封堵手术治疗。

总之通过上述综合分析，目前心房颤动是存在的，建议先口服药物先观察一下，有的时候心率慢下来，交感神经活性低也可以自动复律。

希望以上解答对你有大的帮助，祝您的父亲一切平安顺利！

好的，请稍等

不客气，也感谢你的信任，谢谢你的评价，你反馈的信息我仔细看过了。

1.如果不做消融手术的话，房颤如果变成永久性房颤，那会导致血栓栓塞，最容易导致脑梗死可能。以及肺栓塞，肾动脉栓塞都有可能性，但是相对脑梗死要比较少一些。

2.如果做房颤消融手术，建议还是去北京安贞医院马长生教授的房颤中心比较好。

3.长期坚持服药，会不会心跳会变得更慢？这个是不一定的，有的时候有些人是因为本身的窦房结起跳功能不行，然后会导致变得更慢，不一定会一定会变慢，用药过程中需要监测心率。

你好，这个冠状动脉cta的是提示有壁冠状动脉，也就是心肌桥形成，冠心病已经排除了，目前的房颤，主要还是考虑心脏电活动方面的异常，也可以口服药物控制，也可以做射频消融治疗，而且他的心房不大，射频消融效果应该是好的。