家长您好,以下是语音回复的文字总结,请您参考:
孩子23个月的时候有拉肚子伴有抽搐,这个年龄段的拉肚子抽搐,首先需要考虑胃肠炎,惊厥一般发生在秋冬季节或者早春的季节,常常是由于轮状病毒或者诺如病毒感染引起的,这种胃肠炎,惊厥一般发热的机会会很少,或者直接不发热,少数有低热,抽搐时间一般不会太长,以后也不会引起明显的神经系统,大脑的后遗症,也不需要太多的治疗,一般都是自限性的,很快会自己好转。12月7号呕吐8号腹泻9号再次出现抽搐,仍然是符合胃肠炎惊厥的表现,抽出时间是一分钟时间,孩子之后的反应,精神状态都好,体温也是正常,血清电解质钠离子,氯离子都是正常的,所以这个抽搐与电解质紊乱关系不大,血钾是3.2,稍微有点偏低,但是不会引起抽搐,电解质紊乱引起的抽搐,大多数是由于钠离子明显的减低所引起的,这个血钾低主要是跟呕吐拉肚子,并且吃的少有关系,经过静脉补充电解质以后,一般拉肚子呕吐好转血钾也会很快好转,所以不用担心,当时的体温不超过37.8度,也是低热状态下的抽搐,就是符合胃肠炎惊厥的特点,视频脑电图与头颅磁共振检查都是好的,这样就排除癫痫或者脑炎的可能,这种情况下,病情一个星期恢复以后就可以进行正常的预防接种所以说打疫苗是不受影响的,不用担心,按照正常的计划免疫程序进行疫苗接种,这种情况下没有什么疫苗不能接种,只有少数生病期间使用过丙种球蛋白的孩子,一般11个月内不接种水痘和腮腺炎疫苗,生病期间没有用过丙种球蛋白的孩子接种疫苗,不受限制,不受影响,不需要延迟。
诊断:急性胃肠炎恢复期,胃肠炎惊厥,低血钾恢。
处理:
1.因为视频脑电图检查是正常的,头颅磁共振检查是正常的,孩子属于典型的胃肠炎,惊厥一般不会有什么后遗症,低血压早已经恢复正常,孩子病情已经恢复好转三个月,所以也不需要特别治疗。
2.疫苗接种按照正常的接种程序进行就可以了,不受任何限制与影响。
注意事项:
1.假如以后孩子有发热的情况下,需要注意孩子有没有发生惊厥的可能性。
2.注意孩子以后会不会再有无热惊厥的发生情况?假如仍然有拉肚子以后惊厥或者没有诱因的情况下出现无热惊厥,需要再次复查脑电图排除癫痫可能。
感谢您的耐心等待!
希望我的回答能够解决您的困惑和问题,祝您宝宝健康成长!