问题详情

您好，首先感谢您的信任，因为需要根据您的资料分析并编辑回复，可能需要半小时左右的时间回复。因为您有提问次数限制，请此条无需回复。

您好，已经详细阅读您的资料，为了进一步诊治，还有几个问题需要您的配合：
第一、胸痛的具体部位？与深呼吸及活动有关系吗？按压局部疼吗？有皮肤局部皮疹吗？
第二、目前有咳嗽咳痰吗？发热？乏力？消瘦？夜间盗汗？
第三、自18年底没有再做胸片或CT是吗？
第四、不做旷工几年了？周围人有肺结核的吗？
第五、您提供的CT看不清楚，建议您找个背景相对单一的地方，放大了重新拍一下，由于您没有观片灯，可能影响图片治疗，最好把CT报告也一起发过来。
由于系统有提问次数限制，请尽量一次回答问诊内容，若有疑问也请尽量一并提出，希望能帮到你。

您好，我整理一下，可能需要半小时左右的时间回复。因为您有提问次数限制，请此条无需回复。

您好，不好意思久等了。
根据您提供的资料，目前诊断陈旧性肺结核可能性大。
患者有肺结核密切接触史，消瘦，结合胸部CT表现，支持肺结核。目前血沉没有明显增快，痰找抗酸杆菌阴性，且胸部CT表现有病灶钙化，不支持肺结核活动，考虑为陈旧性肺结核。
对于陈旧性肺结核，目前建议注意，并注意加强营养，提高抵抗力，增强体质，避免肺结核复燃。并注意定期复查胸部CT，了解病灶的演变，因为有部分病例有恶变可能。
患者胸痛，目前肺内病灶位置一般不会引起患者所述位置胸痛。考虑患者胸痛部位局限，有压痛，不知道是不是有外伤因素或肋软骨炎可能，另外，需明确有无乳腺病变，如果疼痛反复，建议及时检查就医。
希望能帮到您。

您好，目前陈旧性肺结核是存在的，建议完善一下肺癌的肿瘤标记物检查及强化CT帮助鉴别一下，因为您提供的CT图片看不清楚，只能依靠报告。
肺癌的诊断要有病理学依据，如果上述两个检查也不除外肺癌，可以支气管镜或肺穿刺活检取病理进一步明确。
希望能帮到您。