2020年03月31日
第1次提问
症状描述:脸上持续性长痘痘 ,还泛红一激动或跑步就脸红起 期间用护肤品过敏后,到校医用药,好了一段时间又长,近期用好脸面祛痘系列产品,但是产品都是刚开始有用 后面反而更严重 患病时长:有一年左右, 用药情况:用过维A酸乳膏,配合甲硝唑凝剂,一个月左右,口服过清热暗疮片,用过好脸面祛痘膏祛痘霜祛痘啫喱

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2020年03月31日
张秉新医生
您好。
您的情况诊断是寻常型痤疮。
这个病常见于青春期开始后的青少年,受性激素影响,毛囊皮脂腺分泌油脂旺盛,毛囊口角化代谢异常,形成不同形态皮损。面部常出现白头粉刺(俗称的闭口、油脂粒)、黑头粉刺、红丘疹、脓疱,

外用药可以继续使用甲硝唑凝胶,也可以换用夫西地酸软膏,杀菌抗炎,一天两次外涂。
也可以继续使用维A酸类药物,比如最常用的是阿达帕林凝胶,对粉刺和痘印有效。有光敏性和轻微刺激性,白天不能使用,晚上一次,皮损局部点涂。

目前您的情况还可以加用口服药治疗,建议如下:
先选择抗菌药物:米诺环素,一天两次,一次一粒。3-4周一疗程。
米诺环素疗程结束后,可以选择异维A酸软胶囊(泰尔丝)巩固治疗。调理角质代谢和油脂分泌,但可能造成口干、皮肤干燥,血脂异常,需要定期检查肝功能。女性还需要注意避孕。
除了药物治疗,还可以选择光动力治疗,果酸换肤治疗,需要到医院就诊。

痤疮在青壮年阶段容易反复发作,保持好的生活习惯比用药更重要。
饮食注意:1.不吃鱼、虾等海鲜,牛羊肉,辣椒、韭菜、蒜苔;2.不喝酒、咖啡、浓茶;3.不吃冷食、甜食、油腻食品。
生活注意:1.心情保持舒畅,避免烦躁;2.注意休息,生活起居有规律,每晚11点前睡觉。

面部皮肤保湿护理还是要注意的,保湿水、乳液、面膜可以使用,水油平衡有助于病情恢复。可以选择不含酒精和香料的医美护肤品,比如雅漾,理肤泉,薇诺娜等。
您提到的好脸面护肤品没有使用经验,不能提供准确建议,抱歉。
2020年03月31日
第2次提问
我是偏油性肌肤,又容易过敏,可以用洗面吗?刚刚买了班赛和清热暗疮片,可以用吗?另外我月经期好像不太正常 还会痛经,呕吐对这个痤疮也有影响吗?谢谢医生
2020年03月31日
张秉新医生
洗面奶可以使用,建议选择中性弱酸性的。正常人皮肤PH值为5-7,在这个范围内的护肤品对皮肤刺激性小。可以考虑上面说到的医美护肤品。
班赛是过氧化苯甲酰凝胶,可以治疗痤疮,一天两次外涂。可能有轻微刺激症状。建议和维A酸类药物不要同时外用。
清热暗疮片是一种中成药,不了解其具体功效如何。不能给您提供准确建议,抱歉。
痤疮受性激素影响,女性也受月经周期影响,所以月经不调和痛经等对痤疮有影响。可以在月经期第2-4天,检测女性激素六项。如果有异常,可以服用优思明,达英35等雌激素药物,兼顾治疗。
2020年03月31日
第3次提问
请问可以开个处方吗? 谢谢
2020年03月31日
张秉新医生
您可以继续外用班赛。
口服药首选米诺环素,早晚各一粒,可能有胃肠道不适、头晕,停药就会消失。配合维生素B6服用,可以减少副作用。
为您发送一个处方建议。

TA的问答

症状描述:脸上持续性长痘痘 ,还泛红一激动或跑步就脸红起 期间用护肤品过敏后,到校医用药,好了一段时间又长,近期用好脸面祛痘系列产品,但是产品都是刚开始有用 后面反而更严重 患病时长:有一年左右, 用药情况:用过维A酸乳膏,配合甲硝唑凝剂,一个月左右,口服过清热暗疮片,用过好脸面祛痘膏祛痘霜祛痘啫喱鼻头长痘好多年了有五六年了,反反复复,鼻头是一直红的,脓包下去了也是红的,医生好,我十多年来都有痤疮反复发作。中间吃过中药,上个月在丁香医生这开了一个月的泰尔丝,两瓶班赛,一瓶阿达帕林。用后嘴边下巴脖子处一直起干皮。请问这是药物的自然反应,还是我应该停药呢?班赛医生是说让我一天早上中午两次,但后面我基本上是早上一次,中午没涂,晚上一次阿达帕林,一天早晚各服一次泰尔丝。医生说泰尔丝至少吃三个月,我现在买的一个月的药还有4天,另外两个外用的药都还有。脸上的痘痘基本上没有了。如果需要继续服的话,请医生给我续方。但是服药期间脸上一直起干皮怎么办?有时候眼角、鼻翼两侧也会有干皮。最近几天,手上皮肤也有异常,不知道是不是和用药有关。我现在涂药是只涂有痘痘的地方,请问医生这样可以吗?症状描述:手汗多,双手掌手指起红色和无色凸起疹子,间歇性红肿发痒。指头脱皮。 用药情况:糠酸莫米松凝胶,使用后止痒但效果不明显,仍有复发医生你好!宝宝四个月了,脸上这两块皮肤不知道是什么情况?是湿疹吗?